公立医院行政法问题研究
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【摘要】:保障公民健康是宪法确定的国家义务,公立医院作为我国最重要的医疗服务提供机构,承载着巨大的医疗责任,公立医院的治理与运行,直接关系到整个国家医疗体系的水平,更加影响到对于社会公平的探讨。本文以公立医院为研究对象,通过理论研究,探讨公立医院的公法人地位,确定政府在公立医院管理中的作用,在此基础上,研究我国公立医院的发展历史,通过纵向梳理指出其治理中存在的问题,再通过介绍国外经验横向对比,通过政府与市场的双重作用来平衡公立医院的公益性和营利性。本文以文献研究法与对比研究法为主,梳理了我国七十年来医疗卫生事业的政策发展,指出公立医院的发展需要“去营利化”,最大限度地提高公立医院的公益属性,政府不应该缺位,应对公立医院建立和分配合理配置,通过财政补贴来支持公立医院的运作,保障公民最基本的医疗服务。笔者建议通过对英国NHS体系和德国的医疗卫生政策的研究,借鉴其成功之处,二者都通过政府的强有力的作用,保证了全民医疗卫生的合理分配,通过对基层医疗卫生服务机构的发展、家庭医生的普及,有效的分流了顶层医院的资源紧张问题,使社会医疗资源呈金字塔形状合理分布,既提供了基本的医疗服务,又兼具科研与教育的任务,使得各基层医疗机构能够各司其职,互通有无,形成良性机制。对于国内的成功案例也应当吸取经验,如苏州模式、海南模式和申康模式,对我国公立医院的改革也起到了极大地推动作用,其引入第三方进行进行统一管理的方式,避免了多头管理分散混乱的现象,并且更加专业化和有针对性,是我国公立医院管理发展与努力之方向。
【关键词】:公立医院 政府 治理结构 法治
【学位授予单位】:北方工业大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:D922.1
【目录】:
- 摘要3-4
- ABSTRACT4-8
- 第一章 绪论8-11
- 1.1 研究对象的确定8-9
- 1.2 研究内容9-11
- 第二章 公立医院行政法律制度的基础理论研究11-15
- 2.1 公法人理论11-13
- 2.2 公物制度理论13-15
- 第三章 我国公立医院的发展历程及其制度沿革15-21
- 3.1 1949~1979:计划体制时期的公立医院15-17
- 3.2 1980~1996:经济体制转型时期的公立医院17-19
- 3.3 1997~现在:市场化时期的公立医院19-21
- 第四章 我国公立医院制度运行的行政法透视21-26
- 4.1 我国公立医院的法律缺失问题21-22
- 4.2 我国公立医院投资设立问题22-23
- 4.3 我国公立医院医疗资源配置问题23-24
- 4.4 我国公立医院监督管理问题24-26
- 第五章 国外医院制度样本及其启示26-32
- 5.1 英国国家医疗服务系统(NHS)26-29
- 5.2 德国医疗保健服务体系29-30
- 5.3 对我国公立医院制度的启示30-32
- 第六章 完善我国公立医院行政法律制度的路径选择32-38
- 6.1 我国公立医院公益性的实现32-33
- 6.2 我国公立医院内部治理结构模式的选择33-34
- 6.3 我国公立医院的监督管理模式的选择34-38
- 第七章 结论38-40
- 参考文献40-41
- 在学期间的研究成果41-42
- 致谢42
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