若干欧洲国家全科医生支付方式演变及启示

发布时间：2018-02-04 13:27

本文关键词： 全科医生支付方式演变历程　出处：《医学与哲学(A)》2017年04期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：采用文献分析法对英国、德国、法国、比利时、荷兰等部分欧洲国家全科医生的支付方式演变历程进行梳理和分析。分析显示,各国均进行了较为全面或局部的全科医生支付方式改革,且改革具有以下特点:建立混合支付方式是对的改革方向,改革是利益集团间的博弈和互动,改革需要与分级诊疗等政策协同推进。提出建立与医保支付挂钩的混合支付的全科医生付费方式;通过建立分级诊疗、建立价格谈判机制、完善绩效评价和信息化管理平台等完善支付方式改革实施条件等政策建议。
[Abstract]:Literature analysis is used to sort out and analyze the evolution of general practitioners' payment methods in some European countries, such as Britain, Germany, France, Belgium, Netherlands and so on. All countries have carried out a more comprehensive or partial general practitioner payment reform, and the reform has the following characteristics: the establishment of mixed payment is the right direction of reform, the reform is the game and interaction among interest groups. The reform needs to be carried out in coordination with policies such as graded diagnosis and treatment, and the establishment of a general practitioner payment method linked to the payment of medical insurance is put forward. Through the establishment of hierarchical diagnosis and treatment, the establishment of price negotiation mechanism, the improvement of performance evaluation and information management platform to improve the implementation of payment reform and other policy recommendations.
【作者单位】：中国医学科学院医学信息研究所/卫生政策与管理研究中心;中国人民大学公共管理学院;
【基金】：2013年卫生计生委委托项目
【分类号】：R197.1
【正文快照】： 全科医生制度是低成本、高效率的医疗卫生服务体系的基础[1]。对全科医生的支付方式直接影响其供给行为,并对服务提供数量、服务质量、费用控制、服务效率、公平及结果产出等产生重要的影响[2],是全科医生制度建设过程中需要研究的重要问题。同时,相对其他激励方式而言,决策者

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