整体性治理视角下城镇医疗保障的政府财政责任研究

发布时间：2017-07-16 06:14

  本文关键词：整体性治理视角下城镇医疗保障的政府财政责任研究

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【摘要】：伴随着市场经济的快速发展,城镇人民的生活质量不断提高,但“看病难,看病贵”的问题依然存在,城镇医疗保障的效用没有得到有效的发挥。医疗卫生的特殊性决定了政府应该担负起保障参保人医疗卫生需求的财政责任。然而,在城镇医疗保障体系中,政府的财政责任却存在碎片化和分散性,不利于城镇医疗保障的公平性的提高,也影响到了城镇医疗保障的可及性。基于此,本文从整体性治理理论的视角提出了“城镇医疗保障中的政府财政责任研究”这一论题。本研究的主要内容包括:城镇医疗保障中的政府财政责任的现状和问题、城镇医疗保障中政府财政责任存在问题的原因分析、城镇医疗保障中政府财政责任整体性治理理论的运用及对策。详细内容如下:第一部分,绪论。主要介绍选题背景,研究问题的提出,研究的目的及价值,研究方法以及研究思路。第二部分,相关概念的界定和理论基础。主要讲述了本文研究需要界定的相关概念、公共产品理论以及整体性治理理论。第三部分,讲述我国城镇医疗保障政府财政责任的现状、存在的问题及原因的分析。第四部分,运用整体性治理理论研究我国城镇医疗保障中的政府财政责任。具体内容包括对城镇医疗保障政府财政责任运用整体性治理理论进行分析和探讨,包括其运行和实现两个部分。即从整体性治理的整合、协调合作等方面进行分析研究。第五部分,论证城镇医疗保障政府财政责任中的整体性治理理论,主要是运用整体性治理理论分析城镇医疗保障政府财政责任的科学性、合理性和可操作性三方面来讲。第六部分,通过整体性治理的视角对我国城镇医疗保障中的政府财政责任提出建议和对策,针对城镇医疗保障中政府财政责任的碎片化和分散性提出整体性目标的建立、规模和结构的整合、与财政相关责任的整合以及有效的保障措施,完善城镇医疗保障中的政府财政责任,推动城镇医疗保障中政府财政责任的发展,促进城镇医疗保障的建设。
【关键词】：城镇医疗保障 财政责任 整体性治理
【学位授予单位】：电子科技大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：F812.4;F842.684;R197.1
【目录】：

• 摘要5-6
• ABSTRACT6-11
• 第一章 绪论11-18
• 1.1 研究背景与问题的提出11-13
• 1.1.1 研究背景11
• 1.1.2 问题的提出11-13
• 1.2 研究目的与价值13-14
• 1.2.1 研究目的13
• 1.2.2 研究价值13-14
• 1.3 国内外研究综述14-16
• 1.3.1 国外研究综述14-15
• 1.3.2 国内研究综述15-16
• 1.3.3 小结16
• 1.4 研究方法与研究思路16-18
• 1.4.1 研究方法16-17
• 1.4.2 研究思路17-18
• 第二章 相关概念和理论基础18-24
• 2.1 相关概念的界定18-20
• 2.1.1 城镇医疗保障的界定18-19
• 2.1.2 政府财政责任的内涵19-20
• 2.2 公共产品理论20-21
• 2.3 整体性治理理论21-24
• 2.3.1 整体性治理理论的基本概念21
• 2.3.2 整体性治理理论的主要思想21-23
• 2.3.2.1 整体性治理的假设22
• 2.3.2.2 整体性治理的主要思想22-23
• 2.3.3 整体性治理理论的功能性因素23-24
• 第三章 城镇医疗保障中政府财政责任的现状与问题分析24-40
• 3.1 城镇医疗保障中政府财政责任的历史演变24-26
• 3.1.1 城镇医疗保障中财政责任变迁的基本脉络24-25
• 3.1.2 城镇医疗保障中政府财政责任的变迁过程25-26
• 3.2 城镇医疗保障中政府财政责任的现状26-34
• 3.2.1 城镇医疗保障中政府财政责任的成绩26-27
• 3.2.2 城镇医疗保障中的政府财政责任问题27-34
• 3.2.2.1 总体规模上财政投入不足，，看病贵问题仍存在27-31
• 3.2.2.2 结构上财政投入分散，医保公平性有所缺乏31-32
• 3.2.2.3 管理成本高，对财政投入的效用有所抵消32-33
• 3.2.2.4 财政投入带有滞后性，可持续性缺乏33-34
• 3.3 城镇医疗保障中政府财政责任问题的原因分析34-40
• 3.3.1 目标定位的整体性有待提高34-35
• 3.3.2 管理分散，行政体制改革滞后35-37
• 3.3.3 配套措施欠协调，相关规定显分散37-38
• 3.3.4 监管碎片化，监管责任待提高38-40
• 第四章 整体性治理视角下城镇医保的政府财政责任运行与实现40-47
• 4.1 整体性治理理论的运用40-42
• 4.1.1 城镇医疗保障中政府财政责任的理论基础40-41
• 4.1.2 城镇医疗保障中政府财政责任的运行与实现41-42
• 4.2 整体性治理理论视角下城镇医疗保障政府财政责任的运行42-44
• 4.2.1 整体上建立财政责任共担机制42
• 4.2.2 建立相关利益团体协作机制42-44
• 4.3 整体性治理理论视角下城镇医疗保障中政府财政责任的实现44-47
• 4.3.1 城镇医疗保障中政府财政责任的整合44
• 4.3.2 城镇医疗保障中政府财政责任的横向协调44-45
• 4.3.3 城镇医疗保障中政府财政责任的纵向协调45-47
• 第五章 城镇医疗保障中政府财政责任的整体性治理论证47-52
• 5.1 城镇医疗保障政府财政责任整体性治理的科学性论证47-48
• 5.1.1 整体性治理符合医保中的政府管理与公众价值47
• 5.1.2 整体性治理有利于增强财政责任系统的凝聚力47-48
• 5.2 城镇医疗保障政府财政责任整体性治理的合理性论证48-50
• 5.2.1 城镇医疗保障政府财政责任与整体性治理的内在一致性48
• 5.2.2 城镇医疗保障政府财政责任的整体性治理具有经济效益48-49
• 5.2.3 整体性治理顺应公益性49-50
• 5.3 城镇医疗保障政府财政责任整体性治理的可行性论证50-52
• 5.3.1 政府具有强制力和宏观调控能力50-51
• 5.3.2 城镇医疗保障政府财政责任整体性治理具有可操作性51-52
• 第六章 整体性治理视角下改善城镇医保政府财政责任的对策52-60
• 6.1 城镇医疗保障中政府财政责任的整体目标定位52-53
• 6.1.1 政府的服务者、管理者和保护者角色52
• 6.1.2 政府处于城镇医疗保障财政投入网络结构的中心52-53
• 6.2 城镇医疗保障中政府财政投入的规模整合与结构整合53-55
• 6.2.1 继续加大城镇医疗保障中政府财政投入的规模53-54
• 6.2.2 改良城镇医疗保障中政府财政投入的结构54-55
• 6.3 城镇医疗保障中政府财政责任的协调55-57
• 6.3.1 注重城镇医疗保障中财政责任的公益性55-56
• 6.3.2 注重城镇医疗保障中财政责任的相对公平性56-57
• 6.4 全面保障城镇医疗保障中政府财政责任的有效性57-60
• 6.4.1 加强对城镇医疗保障中财政责任方面的有效监督57-59
• 6.4.2 促进城镇医疗保障中财政责任的相关立法59-60
• 第七章 结论60-61
• 致谢61-62
• 参考文献62-66
• 攻硕期间取得的研究成果66-67

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 封进;余央央;;医疗卫生体制改革：市场化、激励机制与政府的作用[J];世界经济文汇;2008年01期

2 杨团;施育晓;;医改困境的新出路:治理与规管(上)[J];中国医院院长;2006年23期

3 王昕;;社会基本医疗保障与卫生总费用的动态关系分析[J];中国卫生统计;2013年01期

本文编号：547353