护理学硕士研究生心理健康现状及其影响因素分析

发布时间：2017-10-19 21:00

  本文关键词：护理学硕士研究生心理健康现状及其影响因素分析

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【摘要】：目的 调查护理学硕士研究生(以下简称护理硕士生)的心理健康状况,分析应对方式、社会支持等对护理学硕士生心理健康的影响,为今后开展护理学硕士生的心理健康教育或咨询提供科学依据。 方法 采用便利抽样法,抽取国内12所高校的2008、2009、2010级全日制护理硕士生为研究对象。同时将护理硕士生心理健康状况与其中9所高校的医学硕士207人、6所高校的非医学类硕士204人、河南省的本科护生449人的心理健康状况进行比较。调查工具包括症状自评量表(SCL-90),社会支持评定量表(SSRS),应对方式问卷及一般情况问卷。数据资料使用SPSS17.0建立数据库,统计方法包括描述性分析、t检验、秩和检验、方差分析、spearman相关分析、二元逻辑回归及多元线性逐步回归分析等。 结果 1.护理硕士生心理健康现状 1.1共发放问卷288份,回收有效问卷273份,有效回收率94.79%。SCL-90总分90-275,平均(122.85±35.86),中位数112；总均分1.00～3.06,平均(1.37±0.40),中位数1.24；以总分≥160为心理健康检出阳性,检出率为12.45%；任一因子分≥3者检出率为6.23%；以任一因子分≥2为检出阳性,各因子阳性检出率由高至低依次为：强迫18.68%,抑郁14.65%,人际关系敏感12.45%,焦虑12.45%,敌对11.36%,其他9.16%,偏执6.96%,恐怖6.59%,精神病性6.59%,躯体化5.86%。 1.2护理硕士生SCL-90各因子得分均低于全国青年常模和本科护生；焦虑因子评分差异无统计学意义,其余因子评分均低于青年常模；偏执因子评分高于医学硕士,SCL-90总分及其他9项因子评分均低于医学硕士；躯体化、强迫症状因子评分低于非医学类硕士,抑郁、焦虑、敌对、精神病性因子评分高于非医学类硕士,其他因子评分差异无统计学意义。 1.3以一般情况资料做单因素分析显示：护理硕士生心理健康状况在年龄组、婚姻状况、学费来源、工作经验、父母学历方面的差异有统计学意义,是否独生子女、不同来源地、年级、生源等方面的差异无统计学意义。 2.护理硕士生心理健康影响因素分析 2.1护理硕士生SCL-90总分、躯体化、人际关系敏感、抑郁与社会支持总分之间；躯体化与客观支持之间；抑郁与主观支持之间；人际关系敏感、抑郁与支持利用度之间呈不同程度的负相关(P0.05),其余相关性无统计学意义(P0.05)；护理硕士生心理健康与解决问题呈负相关,与自责、幻想、退避、合理化呈正相关(P0.05),其余相关性无统计学意义(P0.05)。 2.2对护理硕士生心理健康影响因素的logistic回归分析：年龄组、学费来源、解决问题、自责4项进入SCL-90总分的回归方程；解决问题、自责进入躯体化因子回归方程；解决问题、自责进入强迫因子回归方程；父母学历、解决问题、自责进入人际关系敏感回归方程；解决问题、自责进入抑郁因子回归方程；学费来源、自责进入焦虑因子回归方程；自责、退避进入敌对因子回归方程；自责进入恐怖因子回归方程；自责进入偏执因子回归方程；解决问题、自责、幻想进入精神病性回归方程；解决问题、自责进入其他因子回归方程。 3.护理硕士生社会支持现状及影响因素 3.1社会支持总分24-56,平均(40.18±6.08)；客观支持3～17,平均(9.44±2.94)；主观支持13-32,平均(22.32±3.66)；支持利用度5～12,平均(8.43±1.62)。与医学硕士和本科护生相比,护理硕士生的社会支持总分及社会支持的3个维度评分较高,与非医学类硕士相比,护理硕士生的客观支持评分较高,差异有统计学意义(P0.05)；社会支持在不同年龄组、工作经验、年级、来源地、生源、独生子女、婚姻状况,学费来源,父母学历等方而差异均有统计学意义。 3.2护理硕士生社会支持多元线性逐步回归显示：进入社会支持总分回归方程的有：来源地、婚姻状况、学费来源、父母学历,可预测社会支持总分12.90%的变异量；进入客观支持回归方程的有：学费来源、父母学历、工作经验,可预测客观支持7.70%变异量；进入主观支持回归方程的有：独生子女、婚姻状况、学费来源,可解释主观支持13.20%的变异量；进入支持利用度回归方程的有：学费来源,可预测支持利用度2.20%的变异量。 4.护理硕士生的应对方式现状及影响因素 4.1护理硕士生应对方式各维度的评分分别为解决问题(0.87±0.12)；自责(0.42±0.35)；求助(0.72±0.20)；幻想(0.56±0.28)；退避(0.50±0.29)；合理化(0.52±0.26)。解决问题、求助2个维度评分明显高于医学硕士,应对方式问卷的其他4个维度评分明显低于医学硕士；自责、求助2维度评分低于非医学类硕士,幻想维度评分高于非医学类硕士；解决问题、求助、合理化3个维度评分明显高于本科护生；应对方式在有无工作经验、父母学历2方面差异有统计学意义,其他差异无统计学意义。 4.2工作经验进入自责和幻想的回归方程,分别预测3.60%和2.20%的变异量；父母学历进入求助的回归方程,可预测其4.20%的变异量。 5.社会支持各因子、应对方式各因子对心理健康的路径分析 应对方式直接对心理健康有影响作用,社会支持通过自责和解决问题间接对心理健康产生影响。 结论 1.护理硕士生的心理健康状况总体上比医学硕士、本科护生、全国青年常模、全国大学生常模好,但与非医学类硕士相比还存在一定的心理问题。护理硕士生心理健康中的强迫症状、抑郁、人际关系敏感和焦虑4个因子的症状检出率较其他因子高。有6.23%的护理硕士生存在中度以上的心理问题。 2.学费来源、自责是护理硕士生心理健康的危险因素,年龄组、解决问题是其保护因素。 3.护理硕士生社会支持系统整体上优于医学硕士、非医学类硕士和本科护生。护理硕士生的应对方式比医学硕士、非医学类硕士和本科护生成熟。 4.应对方式直接对心理健康产生影响,社会支持间接对其产生影响。
【关键词】：护理学硕士研究生 心理健康 应对方式 社会支持
【学位授予单位】：郑州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：B844.2
【目录】：

• 摘要4-8
• Abstract8-15
• 引言15-18
• 1 研究背景及现状15-17
• 2 研究目的及意义17-18
• 对象与方法18-21
• 1 研究对象18
• 1.1 样本量的确定18
• 1.2 研究对象的选择18
• 2 研究方法18-21
• 2.1 调查工具18-19
• 2.2 数据的统计和处理19-20
• 2.3 质量控制20-21
• 结果21-47
• 1 一般情况资料21-22
• 2 护理硕士生的心理健康现状22-27
• 2.1 护理硕士生SCL-90各因子评分情况22-23
• 2.2 护理硕士生心理健康状况(SCL-90)与相关群体的比较23-27
• 3 护理硕士生心理健康的影响因素27-35
• 3.1 护理硕士生SCL-90总分及其各因子单因素分析27-30
• 3.2 护理硕士生心理健康与社会支持和应对方式的相关性30-31
• 3.3 护理硕士生心理健康影响因素的logistic分析31-35
• 4 护理学硕士生的社会支持现况及其影响因素35-40
• 4.1 护理硕士生社会支持现况35-36
• 4.2 护理学硕士生社会支持单因素分析36-39
• 4.3 护理硕士生社会支持的多元线性逐步回归分析39-40
• 5 护理硕士生的应对方式现状及影响因素分析40-42
• 5.1 护理硕士生应对方式现状40-41
• 5.2 护理硕士生应对方式的单因素分析41-42
• 5.3 护理硕士生应对方式的多重线性回归分析42
• 6 社会支持各因子、应对方式各因子对心理健康的影响42-47
• 6.1 社会支持各因子、应对方式各因子对SCL-90总分多元逐步回归43
• 6.2 应对方式的中介效果分析43-45
• 6.3 应对方式各因子对社会支持各因子多元逐步回归45
• 6.4 社会支持各因子对应对方式各因子多元逐步回归45-46
• 6.5 社会支持各因子、应对方式各因子对心理健康的路径分析模型46-47
• 讨论47-56
• 1 护理硕士生心理健康现状47-52
• 1.1 护理硕士生心理健康与常模比较47
• 1.2 护理硕士生心理健康与相关群体比较47-48
• 1.3 护理硕士生主要心理问题48-52
• 2 护理硕士生心理健康的影响因素52-54
• 2.1 应对方式对心理健康的影响52-53
• 2.2 年龄与学费来源对护理硕士生心理健康的影响53-54
• 3 建议54-55
• 3.1 构建护理硕士生心理沟通的网络平台54
• 3.2 举办内涵丰富的护理硕十生“沙龙”54
• 3.3 开展形式多样的文体活动54-55
• 3.4 建立护理硕士生社会实践基地,提供更多参与社会活动的机会55
• 4 本研究的不足与展望55-56
• 结论56-57
• 参考文献57-61
• 综述61-71
• 参考文献67-71
• 附录71-79
• 个人简历79-80
• 致谢80

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