从“碎片化”走向“一体化”:中国城乡医疗保险制度改革进路

发布时间：2022-07-27 13:16

　　受中国城乡二元分治格局、渐进性改革策略以及政策治理方式的深刻影响,城乡医保改革建制之初就呈现体制性、试验性、层级性"碎片化"表征。广受诟病的城乡医保"碎片化"制度于新世纪初由地方自发探索整合,但囿于整合城乡医保具有明显的要素选择性,城乡医保管理、经办、参保及筹资、待遇支付等各环节制度进一步分化,带来城乡医保制度"再碎片化"的意外结果。为此,急需运用系统性、整体性、战略性思维对城乡医保制度进行根本性改革,使其真正从"碎片化"走向"一体化",以最大限度地满足公民不断增长的医疗保障和健康福祉需要。 

【文章页数】：5 页

【文章目录】：
一、“碎片化”:城乡医保渐进式建制的显著表征
    (一) 城乡二元分治下的体制性“碎片化”
    (二) 渐进性改革策略下的试验性“碎片化”
    (三) 政策之治与属地化管理下的层级性“碎片化”
二、“再碎片化”:城乡医保制度整合性改革中的意外结果
    (一) 城乡医保管理体制的“再碎片化”
    (二) 城乡医保经办体系的“再碎片化”
    (三) 城乡医保参保和筹资的“再碎片化”
    (四) 城乡医保待遇支付的“再碎片化”
三、“一体化”:新时代中国城乡医保制度改革的未来选择
    (一) 以国家医疗保障局的组建为契机, 建立统一的医保“大部门”管理体制
    (二) 以“政事分离”为原则, 深化城乡医保经办体制机制改革
    (三) 以“居住证”为基准, 以“量能负担”为原则, 建立“一体化”的城乡医保参保和筹资制度
    (四) 以参保人医保待遇公平为依归, 构建“一体化”的城乡医保待遇支付制度
四、结语


【参考文献】：
期刊论文
[1]从城乡二元到城乡一体——我国城乡二元体制的突出矛盾与未来走向[J]. 国务院发展研究中心农村部课题组,叶兴庆,徐小青.  管理世界. 2014(09)
[2]坚持走中国特色的社会保障道路[J]. 郑功成.  求是. 2012(13)
[3]社会政策学视野下的中国社会保障制度建设——从社会身份本位到人类需要本位[J]. 岳经纶.  公共行政评论. 2008(04)



本文编号：3665525