公平性视角下的养老机构分类管理机制研究

发布时间：2019-09-21 11:42

【摘要】：养老机构分类管理是提高养老资源利用效率、促进养老机构功能发挥的有效途径。如何对各类养老机构进行分类、如何保证各类机构之间的公平发展成为分类管理机制中的两大关键议题。养老机构的分类涉及到机构属性与功能界定,而公平性则主要包括政策地位的公平、发展机会的公平、机构运营起点的公平、机构评估的合理和政府监管的统一。因此,应通过实施"机构—老人"之间梯次化的分类入住瞄准、"补床头、补人口"相结合的政策分类惠补、"服务满意度、运行规范性、社会效益性"为重点的综合评估和信息化的统一监管,进而提高养老机构分类管理的有效性。
【图文】：

属性,公办民营,老人

力，使两者处于不公平的发展起点。因此，需要从机构属性的划分出发，将各类机构的功能定位与服务对象进行匹配，实现机构间发展的公平性与有序性。(一)养老机构的属性与定位划分如前所述，“公办－民办”、“营利－非营利”机构类型划分的两种角度，但在政府的管理领域中普遍采用前者，具体分为公办公营、公办民营、公建民营、民办公助和民办民营养老机构五种类型③。在此划分中，依据政府主体介入程度的高低，又可分为公共属性(公办公营)、准公共属性(公办民营、共建民用、民办公用)和社会属性(民办民营)，如图1所示。图1养老机构的分类及属性划分同时，养老机构服务对象的标准主要依据年龄、健康两大要素，其对象主要是高龄、失能老人。这类老人中又存在一部分特殊群体，比如“三无”、“纯老”和独居老人。因此，从公共属性的划分视角来看，需要根据机构的属性定位与老年群体的差异进行“机构—老人”的分类匹配，将具有公共属性的养老机构定位于优先保障特殊老年群体(见图2)，具体来说:图2不同机构和老人之间的分类匹配第一，公办养老机构定位于“保基本、兜底68中共浙江省委党校学报2017年第1期①②③刘岚、陈功、郑晓瑛:《我国社会化养老机构未来发展策略》，《中国老年学杂志》，2008年第4期。关信平、赵婷婷:《当前城市民办养老服务机构发展中的问题及相关政策分析》，《西北大学学报(哲学社会科学版)》，2012年第5期。公办公营是由政府出资兴办并管理公有制养老机构;公办民营旨在盘活现有的存量，是将已经办成的公有制性质的养老机构，通过改制、改组等交社会力量去管理和运作;公建民营主要涉及发展增量，是指政府将其投资建设的养老机构，按照一定程序委托给具有相应资质的社会主体运营管理的做法，它具有能

分类匹配,老人,机构

?。在此划分中，依据政府主体介入程度的高低，又可分为公共属性(公办公营)、准公共属性(公办民营、共建民用、民办公用)和社会属性(民办民营)，，如图1所示。图1养老机构的分类及属性划分同时，养老机构服务对象的标准主要依据年龄、健康两大要素，其对象主要是高龄、失能老人。这类老人中又存在一部分特殊群体，比如“三无”、“纯老”和独居老人。因此，从公共属性的划分视角来看，需要根据机构的属性定位与老年群体的差异进行“机构—老人”的分类匹配，将具有公共属性的养老机构定位于优先保障特殊老年群体(见图2)，具体来说:图2不同机构和老人之间的分类匹配第一，公办养老机构定位于“保基本、兜底68中共浙江省委党校学报2017年第1期①②③刘岚、陈功、郑晓瑛:《我国社会化养老机构未来发展策略》，《中国老年学杂志》，2008年第4期。关信平、赵婷婷:《当前城市民办养老服务机构发展中的问题及相关政策分析》，《西北大学学报(哲学社会科学版)》，2012年第5期。公办公营是由政府出资兴办并管理公有制养老机构;公办民营旨在盘活现有的存量，是将已经办成的公有制性质的养老机构，通过改制、改组等交社会力量去管理和运作;公建民营主要涉及发展增量，是指政府将其投资建设的养老机构，按照一定程序委托给具有相应资质的社会主体运营管理的做法，它具有能够最大程度提高公共资源利用效率的优点，也是当前我国养老机构发展的主要途径;民办公助是以社会力量为主体，政府给予一定资金支持的一种建设模式;民办民营则是完全由社会力量兴办建设的模式。
【作者单位】：华东师范大学公共管理学院;
【基金】：国家自然科学基金面上项目“社区基本养老服务可及性研究”(编号:G031102)
【分类号】：D669.6

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