血管活性药对妊娠期糖尿病产妇血流动力学与新生儿安全性的影响

发布时间：2022-12-25 10:16

　　【背景】随着二胎政策的开放,高龄产妇随之增加,临床上妊娠期糖尿病发病率逐渐上升。高血糖状态可致孕妇微血管病变、肾功能减退及胎盘结构异常,对胎儿造成不良的影响,导致剖宫产率不断升高。腰-硬联合麻醉是剖宫产手术常用的麻醉方式之一,但这种方式常会导致产妇低血压、血流动力学不稳定。进一步危害糖尿病母婴安全。因此,维持妊娠期糖尿病孕妇麻醉后血流动力学的平稳对保证母婴安全显得更为重要。去氧肾上腺素是纯α₁肾上腺素能受体激动药,具有迅速收缩外周血管、提升血压,且不影响新生儿的酸碱平衡,保持内环境相对稳定的优点,是常用于纠正产妇麻醉后低血压的一种血管活性药物。近年的研究发现,去甲肾上腺素在升高血压的同时能维持良好的心率,而且心输出量相对稳定,也未发现对胎儿有不利影响。另有研究发现,预防性泵注小剂量多巴胺能有效地防治麻醉后低血压,但是对新生儿的内环境的影响研究结果不一致。这三种药物在目前的研究中均是针对健康产妇,对妊娠期糖尿病产妇、新生儿安全性评价的影响未见报道。因此,本研究使用这三种血管活性药物观察妊娠期糖尿病产妇围术中血流动力学变化,并对新生儿安全性进行评价,为临床应用这些药物... 

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结果
讨论
结论
参考文献
综述
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【参考文献】：
期刊论文
[1]糖尿病会增加女性心力衰竭的风险[J]. 刘晓荻.  基础医学与临床. 2020(03)
[2]糖尿病心肌病心室重塑的研究进展[J]. 董丽,杨思进,石建军,何刚,李玲玉,杜勇.  中国医药导刊. 2020(01)
[3]妊娠期糖尿病不同治疗方式对妊娠结局的影响[J]. 涂凌雏,于启霞,王骞.  解放军预防医学杂志. 2019(12)
[4]中国妊娠期糖尿病危险因素及妊娠结局的调查分析[J]. 王彬苏,周秋明,盛望望,魏茂提,杨宁,李玉明.  中国医刊. 2019(09)
[5]妊娠合并糖尿病对产妇罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞时效的影响[J]. 孙家铎,何娟明,贺梦娇,邓国男,徐世元,张庆国.  实用医学杂志. 2019(04)
[6]不同剂量甲氧明在剖宫产腰硬联合麻醉中应用分析[J]. 肖水亮,徐晶,王德亮.  中国计划生育学杂志. 2018(11)
[7]小剂量多巴胺治疗急性心肌梗死冠状动脉造影后肾功能不全效果观察[J]. 王锡惠,陶以嘉,腾名子,姜升阳.  山东医药. 2018(42)
[8]超声观察去氧肾上腺素防治剖宫产术低血压时对子宫-胎盘血流的影响[J]. 薛勤,郭然,邹大中,谭洁,蒋美琴.  中国超声医学杂志. 2018(01)
[9]大数据时代下的妊娠合并糖尿病研究[J]. 杨慧霞,魏玉梅.  中国实用妇科与产科杂志. 2018(01)
[10]盐酸甲氧明对腰硬联合麻醉下剖宫产术母婴的影响[J]. 雷波,王雷,贺淑君,郭敏,李玲,杨云龙,左娟,赫金鑫.  山西医药杂志. 2017(09)

硕士论文
[1]妊娠合并糖尿病对产妇罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞时效的影响[D]. 孙家铎.南方医科大学 2018



本文编号：3726422