房颤合并冠脉支架术后抗栓治疗和出血风险模型分析

发布时间：2024-05-22 05:23

　　背景:急性冠脉综合征植入支架的患者,为预防支架内血栓形成及减少缺血性心血管事件再发,围术期及术后常选择阿司匹林联合P2Y12受体拮抗剂长期双联抗血小板治疗(dual antiplatelet therapy,DAPT)。中高危房颤(atrial fibrillation,AF)患者,常应用长期抗凝药物治疗来降低血栓栓塞或心脑血管事件发生风险。临床上,两类疾病常常合并存在,需要应用抗血小板和抗凝药物的双重抗栓方案,从而带来出血风险事件增加。主要出血能够增加患者的远期死亡率,与随访再发心肌梗死的死亡率相当,因此抗栓治疗策略的选择与临床结局密切相关。如何规避患者的出血事件、把握出血事件和缺血事件的平衡是临床医生关注的重点。当前为评估与权衡出血风险,已建立了多个出血风险预测模型,但多针对单一疾病,尚无针对房颤合并急性冠脉综合征支架术后患者的出血风险模型。同时,种族差异也会影响出血风险评分的预测价值。现有的评分系统是否适用于我国房颤合并急性冠脉综合征支架术后患者的主要出血风险预测并不清楚。目的:观察房颤合并急性冠脉综合征患者冠脉支架术后院外1年内主要出血事件(BARC≥3型)以及主要不良心血管事...

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【部分图文】：

图2.院外1年随访期间主要出血事件发生率随时间变化趋势

重庆医科大学硕士研究生学位论文21图2.院外1年随访期间主要出血事件发生率随时间变化趋势。Figure2.Thetrendoftheincidenceofmajorbleedingeventsovertimeduringthe1-yearfollow-upperiodoutsid....

图3.院外1年随访期间主要不良心血管事件发生率随时间变化趋势

重庆医科大学硕士研究生学位论文21图2.院外1年随访期间主要出血事件发生率随时间变化趋势。Figure2.Thetrendoftheincidenceofmajorbleedingeventsovertimeduringthe1-yearfollow-upperiodoutsid....

图4.不同抗栓方案院外1年随访期间主要出血事件发生率随时间变化趋势

重庆医科大学硕士研究生学位论文23图4.不同抗栓方案院外1年随访期间主要出血事件发生率随时间变化趋势。Figure4.Time-varyingtrendsoftheincidenceofmajorbleedingeventsduringone-yearfollow-upofdif....

图5.不同抗栓方案院外1年随访期间主要不良心血管事件发生率随时间变化趋势

重庆医科大学硕士研究生学位论文23图4.不同抗栓方案院外1年随访期间主要出血事件发生率随时间变化趋势。Figure4.Time-varyingtrendsoftheincidenceofmajorbleedingeventsduringone-yearfollow-upofdif....

本文编号：3980455