基于西药药剂头孢米诺的临床应用探讨

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基于西药药剂头孢米诺的临床应用探讨

发布日期： 2015-10-20 发布：  

  2015年33期目录       本期共收录文章20篇

　　摘要：目的 探讨西药药剂头孢米诺的药物利用和使用注射频率，并分析头孢米诺的临床应用效果。方法 收集100例泌尿系统感染患者和100例下呼吸道感染患者，对此200例患者均采用注射头孢米诺的方法来进行治疗，将200例患者的治疗效果、不良反应记录下来。结果 200例患者中，通过注射头孢米诺治疗后有效率达到了92%，不良反应仅有3%，其中主要的不良反应为恶心、白细胞减少、过敏、急性肾功能损害、血小板减少、蛋白尿等。结论 通过注射西药药剂头孢米诺进行治疗有高效、适应症多、杀菌能力强等特征，但是也有一些不良反应，故在治疗过程中要注意预防。
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　　关键词：西药药剂；头孢米诺；应用效果；不良反应
　　西药药剂头孢米诺也被称为美士林、头孢米诺钠、MT-141，是上世纪90年代进入中国医疗市场的头霉素类，由半合成法制取，对于克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、变形杆菌、肺炎克雷伯菌等有明显的抗菌效果。临床上主要用于治疗敏感菌导致的泌尿系统感染、胆道感染、呼吸道感染等疾病。但作为新一代的抗生素，其在治疗过程中也有不良反应如恶心、过敏、急性肾功能损害、血小板减少、白细胞减少、蛋白尿等出现。为了能更深入得了解西药药剂头孢米诺的临床应用效果与不良反应，本院对200例患者进行了探究，现报道如下：
　　1资料与方法
　　1.1一般资料 选取我院于2014年1月～2015年1月间收治的100例下呼吸道感染患者以及100例泌尿系统感染患者。其中男性患者102例，女性患者98例，患者年龄为20～70岁，平均年龄为（35.86±1.92）岁。所有患者均经过相关的标准确诊为了下呼吸道感染与泌尿系统感染。
　　1.2治疗方法 泌尿系统感染患者：在治疗过程中，在250ml 0.9%的氯化钠注射液中加入2g的头孢米诺，并且采取静脉滴注的方法进行治疗。用量为2次/d，1个疗程为7～14d。
　　下呼吸道感染患者：在治疗过程中，在200ml的5.0%葡萄糖注射液中加入2g的头孢米诺，并且采取静脉滴注的方法给患者进行滴注治疗。用量为2次/d，1个疗程为7～14d。
　　1.3疗效指标 在本次研究中，按照患者的体征、实验室检查情况与身体特征对患者的治疗效果进行分级。显效：患者经治疗以后，实验室检查、临床症状与体征全都恢复了正常，病情痊愈，没有任何不适发生。有效：患者经治疗以后，临床症状有所好转，有轻微的不适发生。无效：患者在治疗以后，病情没有任何的好转，甚至出现病情加重的现象，出现严重不适的情况。
　　2结果
　　2.1治疗效果 将200例患者的治疗效果进行记录后发现总有效率为92%，见表1。
　　2.2不良反应 研究结果显示，在对泌尿系统感染患者、下呼吸道感染患者应用西药药剂头孢米诺的治疗过程中常伴有恶心、血小板减少、白细胞减少、急性肾功能损害、蛋白尿、胃肠系统反应等不良反应的发生，见表2。
　　3讨论
　　本次研究中，对200例患者使用了头孢米诺进行治疗，最后结果得出其有效率达到了92%，说明了头孢米诺的有效性。这是由于头孢米诺是新一代的抗生素，且属于头霉素类，在其7P位侧链末端有D-氨基结果[1]。西药药剂头孢米诺对G-菌、厌氧菌、G+菌具有一定效果的抗菌活性，具有抗菌谱广。本次研究中的下呼吸道感染是革兰阴性菌、革兰阳性菌导致的，而泌尿系统感染是G-菌、厌氧菌/G+菌导致的，所以使用西药药剂头孢米诺来治疗具有一定的治疗效果[2]。
　　西药药剂头孢米诺拥有杀菌能力强、适应症多、抗菌谱广等特点，但是有多种不良反应。本次研究中，采用头孢米诺治疗泌尿系统感染的过程中出现了不良反应1例，治疗下呼吸道感染的过程中出现了不良反应2例。为了患者能够更好地进行治疗，对于不良反应的预防以及应对措施的研究是必不可少的。对于此次研究中出现的不良反应[3]，可以采取以下的对应的措施。
　　恶心：在治疗过程中如果患者出现了恶心的症状，就应该立刻停用头孢米诺，并对此进行相应的处理。
　　急性肾功能损害：头孢米诺最为严重的不良反应主要发生在急性肾功能损害上，甚至会导致死亡，因此，在使用头孢米诺前要进行皮试[4]，对有阳性反应者禁止使用。在临床用药过程中需要监测肾功能情况是否出现异常。
　　血小板减少：若在治疗过程中出现了血小板减少的情况应该立刻停用头孢米诺，并及时地进行相应的处理。
　　头孢米诺在临床上的应用越来越广泛，尤其是在一部分耐药的呼吸道感染情况下的作用更好[5]。现在其经常联合或合并用药治疗各类敏感菌所导致的疾病，并且其已成为肺炎的主要用药，在临床上已经获得了一定的肯定[6]。但是头孢米诺在治疗过程中产生的不良反应例如恶心、急性肾功能损害、血小板减少、白细胞减少、过敏、蛋白尿等要加以重视与预防。
　　参考文献：
　　[1]朱静，陈艳，王敬，等.西药药剂头孢米诺的临床应用研究[J].医药前沿，2014，（17）：294-294.
　　[2]Victoria，Beasley，Priya V，Joshi，Aran，Singanayagam，Philip L，Molyneaux，Sebastian L，Johnston，Patrick，Mallia.Lung microbiology and exacerbations in COPD[J].International journal of chronic obstructive pulmonary disease，2012（7）.
　　[3]孙银土.西药药剂头孢米诺的临床应用分析[J].健康必读（中旬刊），2013，12（9）：298-298.
　　[4]解晓丽.西药药剂头孢米诺的临床应用研究[J].中国实用医药，2014（15）：160-160.
　　[5]朱方敏.西药药剂头孢米诺的临床应用研究[J].医学信息，2014（36）：302-303.
　　[6]Varun，Dwivedi.Biodegradable nanoparticle-entrapped vaccine induces cross-protective immune response against a virulent heterologous respiratory viral infection in pigs[J].PloS one，2012，7（12）.
　　编辑/孙杰

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