小儿急性脊髓病110例临床回顾性分析

发布时间：2017-10-27 18:08

  本文关键词：小儿急性脊髓病110例临床回顾性分析

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【摘要】：目的：了解不同病因所致的小儿急性脊髓病临床表现、实验室检查、治疗及预后的特点，探讨其诊断、鉴别诊断方法及判断预后。 方法：回顾分析我院2004年1月至2013年12月病房收治的110例以脊髓病变为主要诊断的患儿的临床表现、辅助检查、治疗及预后特点。 结果：急性脊髓病中75.45％的患儿为急性起病。其中以急性脊髓炎（占75.45%）最多见，且多见于5岁以下儿童多见，约占48.19％；脊髓常累≥5个椎体节段的占78.79％；甲基强的松龙、甲基强的松龙+丙种球蛋白及对症治疗三种治疗方案疗效无差异（P＞0.05）；76.57%的患儿预后较好，但1例患儿出现复发，且诊断为视神经脊髓炎（Neuromyelitis optical,NMO）；另外，急性完全性横贯性脊髓炎（Acutecomplete transverse myelitis,ACTM）比急性部分性横贯性脊髓炎（Acutepartia ltransverse myelitis,APTM）肌力损害重、脊髓休克时间长（P＜0.05）、药物治疗效果差（P＜0.05），且预后较差患儿中ACTM亦占73.33%。 结论：急性脊髓病多急性起病，且以急性脊髓炎最常见；其中ACTM比APTM肌力损害重，脊髓休克时间长，治疗效果差。另外，，临床上脊髓外伤、脊髓血管病、脊髓肿瘤通过询问病史、行脊髓MRI检查及脑脊液（Cerebrospinal fluid,CSF）检查，易于诊断。
【关键词】：急性脊髓病 急性脊髓炎 鉴别诊断 儿童
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R744
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照5-6
• 摘要6-7
• ABSTRACT7-9
• 前言9-10
• 1 资料与方法10
• 1.1 一般资料10
• 1.2 疗效判定标准10
• 1.3 统计学方法10
• 2 结果10-16
• 2.1 流行病学及临床表现10-12
• 2.2 脊髓 MRI12-13
• 2.3 脑脊液13
• 2.4 神经电生理13-14
• 2.5 治疗14-16
• 2.6 预后16
• 3 讨论16-20
• 全文总结20-21
• 参考文献21-23
• 文献综述23-33
• 参考文献30-33
• 致谢33-34
• 攻读学位期间的研究成果及发表的学术论文34-35

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 耿海峰;袁宝强;程华;戴园园;;117例急性横贯性脊髓炎流行病学调查与临床分析[J];中国实用神经疾病杂志;2011年11期

本文编号：1104590