家庭冲突原因分析及干预措施

  本文关键词：产科护士工作家庭冲突与共情能力的相关性研究，，由笔耕文化传播整理发布。

　　【摘 要】探讨护士工作-家庭冲突发生的原因及危害，制定应对措施。对我院6个科室122名护士进行了调查，95%以上护士有不同程度的工作-家庭冲突，我们组织护理干事分析原因，制定了相应措施。护士工作-家庭冲突大于其他职业女性，护士的工作特点和压力是造成工作家庭冲突的原因。护理管理者应给予护士更多的关心和支持，加强与护士的沟通，合理安排工作时间和班次；提高护士本身的应对、沟通能力 ，处理好工作与家庭的关系，最大限度的减少工作-家庭冲突。

　　【关键词】护士工作；家庭；冲突；原因；对策
　　【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）01-0490-02
　　工作家庭冲突是指当来自工作和家庭两方面的压力在某些方面出现难以调和的矛盾时，员工产生的一种交互冲突。护士这个特殊的岗位，工作在复杂多变的环境中，其工作与家庭上的冲突大于其他职业女性[1]。笔者于2012年1月对我院6个科室122名护士进行了调查，95%以上护士有不同程度的工作家庭冲突，我们组织护理干事分析原因，制定了相应措施。报告如下：
　　1 调查对象：
　　我院内科、外科、骨科、 妇科、 儿科、 急诊科122名一线护士（含护士长），男6名，女116名，已婚者96名，未婚者22名，离异者4名，护龄1-30年。
　　2 调查结果：
　　已婚护士工作家庭冲突发生率高每月二至三次，未婚护士工作家庭冲突发生率较低每月发生一次，已婚倒班护士工作家庭冲突发生率最高达每周一至两次。5年以下及20年以上护龄者工作家庭冲突发生率少于中间护龄者，与穆敏敏的调查结果相似。
　　3 护士工作家庭冲突的原因：
　　3.1 护士大部分是女性，已婚护士除了承担工作赋予的职责外在家庭还要扮演多种角色[2]，照顾老人、养育子女，承担着繁重的家务，而护士三班倒的工作方式，使她们日常生活没有规律性，护士的工作特点减少了与家人团聚及参加社交的时间，无法承担正常家庭中妻子和母亲的角色，有报道护士工作家庭-冲突影响较大的因素是工作时间。加之没有法定节假日的定向休息，对家人的关心和孩子的照顾都无暇顾及。在调查中有护士写到：工作12年间只有一个春节是和家人一起度过的，孩子对护士妈妈意见颇多，很少有机会全家逛公园。这是护士工作和家庭之间产生冲突的原因之一。
　　3.2 护士的工作压力高于其他职业女性，护士是一个高风险和高责任的职业，要求工作严谨认真，一丝不苟；护士面对的服务对象是一个特殊的人群——痛苦、焦虑或烦躁不安的病人。工作平凡、琐碎又繁重，工作量大，需要无条件的承担和全身心的投入，其工作质量关系到病人的安危、关系到千家万户的悲欢离合，要求护士具有高度的责任感才能胜任。随着医学的发展和医学模式的转变，社会对护理人员的工作水平要求不断提高，而护士的学历低、起点低，存在职称晋升、业务学习、继续教育等工作压力[3]，更加重护士身心疲劳，下班回家后希望得到休息而无精力顾及家务，照料孩子，与家庭成员和人际关系的矛盾就会日益增多。
　　3.3 护士收入低、待遇差，也是造成工作家庭冲突的原因。我院目前床护比是1:0.4,护士每天工作时间大于8小时，每周工作大于5天，护士超时、超负荷、高压力、高风险的工作特点与得到的报酬不相匹配，不能充分体现自身价值，从而产生工作家庭冲突[4]。
　　4 护士工作-家庭冲突的危害：
　　长期严重的工作家庭冲突，会给护士带来巨大的压力和负担，影响工作质量和效率[5]，工作倦怠，积极性下降，工作效率低下，容易发生护理差错。对护士的身心健康也有一定的影响，可致高血压、免疫力低下、高度情绪紧张、不孕及流产发生率高、产后抑郁等。工作家庭冲突增加护士的离职意向，影响护理队伍的稳定性，加重护理人员缺编，形成恶性循环。护理人员常因时间冲突错过一些家庭活动，或因繁重的工作而影响对家人、丈夫和孩子的照顾，致家庭满意度及婚姻质量下降。
　　5 干预措施
　　5.1 护理管理者要重视护士工作家庭冲突可能带来的后果，给予护士更多的关心和支持， 加强沟通交流。有效的沟通能缩短护士长与护士之间的距离，能够使护士长了解护士的想法、感受，工作中遇到的困难等，从而分担她们的痛苦，解决她们工作、生活中的困难，营造一个能够让护士依赖的工作环境。在护理工作中应尽量满足她们的合理要求，使护理工作与个人需求的矛盾降至最低。并邀请护士家属参加护士演讲会、表彰会，每年5.12护士节、春节组织两次护士家属座谈会，征求他们的意见和建议，得到家属的理解和支持，增加护士家庭的和谐氛围，各科每年进行一次和谐家庭评选活动，优胜者予以表扬并给予一定的物质奖励。
　　5.2 提高护士本身的应对能力。 护理管理者每季度邀请心理学专家对护士进行一次培训，以增强护士应对压力及自我调适的能力。引导护士树立正确的价值观，面对现实，提高适应能力，努力提高自身的业务素质，不断充实自己，善于积极调整自己的心态，尽可能减少压力因素的侵袭，热爱护理工作，明确护理岗位的积极作用和意义，学会客观地看待得与失。开展经常性的演讲和技能比赛，使护士正确认识自我工作价值，增强自信心。为护士创造良好的工作环境和条件，丰富业余生活，鼓励她们积极参加体育锻炼和文娱活动，以积极的方式放松身心。
　　5.3 护士长合理安排工作时间和班次，尽量避免或减少护士在时间和精力上的冲突。使用护士‘排班需求表’，排班前征求护士意见，充分考虑轮班对护士生理、心理和生活等各方面带来的负面影响，针对病房特点计算各工作时段的工作量，实行弹性工作制，使有限的人力资源得到最大的利用。在不影响工作情况下，合理调配人员，保证护士足够的休息和睡眠。尽可能创造条件使护士能劳逸结合。在可能的情况下排一至二个机动班，允许护士每周有一次选择或调班的机会，以适应家庭的需要。
　　5.4 增加护士编制，提高护士福利待遇，让护理人员感受到组织的关心和重视。我们与人事、宣传等部门积极协商，增加了辅助护士，在奖金分配上护士与同级医生享有同等的奖金系数，夜班费增加了三倍，将护理服务工作与经济效益挂钩，使护士的辛勤劳动得到合理的回报，也让护士得到心理安慰和平衡。并在职称晋升、评优评先方面给予一定的照顾。
　　笔者分析了护士工作-家庭冲突的原因及危害，制定了应对措施，尚需护士姐妹们共同探讨。最大限度的减少护士工作-家庭冲突，以稳定、壮大护理队伍，促进护理事业的发展。
　　参考文献：
　　[1] 李克佳,廖淑梅.护理人员工作家庭冲突的影响变量研究进展[M]. 护理学报,2011,18(5):20-22.
　　[2] 周海燕,常虹,刘丹等.护理人员工作家庭冲突、社会支持与工作满意度关系研究[J]. 中国护理管理,2011， 11（10）：57-60.
　　[3] 颜丽霞,张平,申海燕.产科护士工作家庭冲突与共情能力的相关性研究[J].中国护理管理,2011, 11（9）: 39-42.
　　[4] 陈长蓉,陈春萍,赵叁山.护士工作-家庭冲突现状的调查分析[J].中华护理杂志, 2010, 45（7）:629-631.
　　[5] 李克佳,廖淑梅,向桂萍.护士工作家庭冲突的研究进展[J].中华护理杂志,2011, 46（8）:834-836.

  本文关键词：产科护士工作家庭冲突与共情能力的相关性研究，由笔耕文化传播整理发布。