急性ST段抬高型心肌梗死后新发心房颤动与长期心血管不良事件的关系

发布时间：2024-05-08 01:16

　　目的术后心房颤动的发生被认为与心血管不良事件相关。文中探讨急性心肌梗死后心房颤动的发生与长期心血管不良事件的相关性。方法回顾性分析2014年1月至2017年5月在北京朝阳医院行急诊经皮冠状动脉介入治疗的483名急性ST段抬高型心肌梗死合并多支血管病变患者,并根据急性梗死后是否发生房颤分为房颤组(n=52)和非房颤组(n=431)。临床主要终点事件为长期心血管不良复合事件,包括心血管死亡和急性心衰发作或缺血性脑卒中入院;次要终点事件定义为30 d内心血管死亡。采用多因素logistic回归分析以及COX回归分析模型分析新发房颤与心血管死亡及不良事件的关系。结果相比于非房颤组,房颤组患者年龄更高[(62.2±12.6)岁vs(69.8±10.5)岁],总胆固醇[(4.6±1.1)mmol/L vs(4.0±0.9)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(2.9±0.9)mmol/L vs(2.4±0.9)mmol/L]、射血分数更低[(59.2±11.3)vs(49.9±9.3)%],超敏C反应蛋白[5.2(2.2,11.0)mg/L vs 10.0(3.2,12.8)mg/L]、红细胞沉降...

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【部分图文】：

图1房颤组与非房颤组生存曲线分析

房颤组患者发生不良事件时间较非房颤组更短[(26.0±8.87)个月vs(29.6±2.95)个月,P<0.001],且组间生存时间分布差异有统计学意义(χ2=39.34,P<0.001)。见图1。2.3终点事件危险因素的回归分析

图2新发房颤联合GRACE评分对长期心血管事件的预测ROC曲线

新发房颤联合GRACE评分的曲线下面积为0.788,95%CI为0.718～0.859;GRACE评分的曲线下面积为0.767,95%CI为0.695～0.838。两组模型诊断效能差异无统计学意义(P=0.08),见图2。3讨论

本文编号：3967274