体位约束带用于椎管内麻醉穿刺的临床效果观察

发布时间：2017-11-08 08:24

  本文关键词：体位约束带用于椎管内麻醉穿刺的临床效果观察

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【摘要】：目的观察椎管内麻醉穿刺时使用体位约束带的临床效果。方法将2013年1月-2014年6月行脊椎麻醉(腰麻)-硬膜外联合麻醉手术的90例患者随机分为约束带组和常规组,每组各45例。取常规腰椎穿刺体位(侧卧、头低、弯腰、屈膝向腹部),若一侧下肢骨折或活动受限者则屈膝健侧,患肢取自然舒适位。常规组摆好体位后,常规消毒铺单,用1%利多卡因3~5 m L局部麻醉,在腰椎2-4间隙行腰麻-硬膜外联合麻醉;约束带组摆好体位后,用约束带固定好体位,选择穿刺间隙及其他操作同常规组。结果常规组腰椎麻醉穿刺时间为(17±3)min,约束带组为(8±3)min,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。常规组中有15例患者腰椎麻醉穿刺≥2次,约束带组腰椎麻醉穿刺均为1次,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。常规组发生术后腰痛5例(11.1%),约束带组发生术后腰痛1例(2.2%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者均无较多出血、局部血肿发生。常规组患者满意率为44%,约束带组患者满意率为93%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论行椎管内麻醉时使用体位约束带可缩短操作时间、减轻患者术后腰痛以及提高患者满意度,使操作简单易行,值得临床推广。
【作者单位】： 新疆维吾尔自治区人民医院北院麻醉科;
【分类号】：R614
【正文快照】： 椎管内麻醉包括连续硬膜外阻滞、脊椎麻醉(腰麻)、腰麻-硬膜外联合阻滞。在脊椎穿刺操作过程中,往往需要患者侧卧位、低头、弯腰屈膝位且保持固定体位,但患者可能因疼痛或身体不适而变动体位,且下肢容易下滑使椎间隙变窄,导致原本容易穿刺的腰麻变得困难[1],使麻醉穿刺时间延

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本文编号：1156365