七氟醚、丙泊酚对择期手术全麻患者术前内隐及外显记忆的影响

发布时间：2019-02-18 16:11

【摘要】：目的：评价丙泊酚、七氟醚对于患者手术前内隐及外显记忆的影响。 方法：随机选取150名年龄在18～65岁，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，BMI指数18～30的住院患者。100名为行择期手术，手术风险分级NNIS0~2级的患者，其中50名患者麻醉诱导和维持选用七氟醚（S组）；50名患者麻醉诱导和维持选用丙泊酚（P组），并且所有麻醉过程中均不使用咪达唑仑。镇痛药物采用舒芬太尼及瑞芬太尼，肌松药采用苯磺顺阿曲库铵。其余50名患者为内科住院病人（M组）作为对照组。S组和P组患者在手术开始前，默记和倾听实验材料，手术过程中进行ECG、SpO2、EtCO2、HR、BIS以及无创或有创血压监测；术后12～36h内采用加工分离程序（processdissociation procedure，PDP）联合Buchner量表对患者进行评价。M组患者默记和倾听相同的实验材料，也于做完测试后12～36h内采用PDP进行评价。 结果：通过实验研究发现全麻手术12～36小时后，丙泊酚麻醉组(P组)，七氟醚麻醉组(S组)，内科患者组(M组)的外显记忆(R)和内隐记忆(A)成绩具有显著的差异（P0.05）。M组的R数值高于P组和S组（P0.05）；而M组的A数值高于S组及P组（P0.05），S组的A数值又高于P组（P0.05）。 相关性分析发现，P组，S组，M组的R数值均与年龄呈负相关性。而P组，51～65岁年龄阶段R数值明显低于另外两个年龄段。M组和S组，，15～30岁R数值高于另外两个年龄段。P组患者的R的数值与麻醉时间也呈负相关性。 结论：1.全麻手术12～36小时后，丙泊酚及七氟醚使患者的外显记忆的成绩降低，且随着年龄的增大而影响越大；但两种药物对于外显记忆成绩的影响无统计学上的差异。2.丙泊酚、七氟醚麻醉均使患者内隐记忆减退，但七氟醚对于患者内隐记忆的影响小于丙泊酚。
[Abstract]:Objective: to evaluate the effect of propofol and sevoflurane on the implicit and explicit memory in patients. Methods: one hundred and fifty inpatients, aged from 18 to 65 years, with ASA grade 鈪

本文编号：2426009