不同剂量右美托咪定复合芬太尼用于妇科开腹手术术后镇痛效果研究

发布时间：2020-12-30 07:14

　　目的:探讨不同剂量右美托咪定复合芬太尼用于妇科开腹手术术后镇痛的效果和对血流动力学及术后不良反应的影响。方法:收集2016年3月-2017年3月山东省莱芜市人民医院符合纳入标准的实施妇科开腹手术并接受术后静脉自控镇痛的患者120例,ASA I-II级,年龄19⁶5岁。按照随机数字法随机分为四组:对照组（C组）--芬太尼（20ug/kg）+托烷司琼10mg;低剂量右美托咪定组（LD组）---芬太尼（20ug/kg）+右美托咪定（2ug/kg）+托烷司琼10mg;中剂量右美托咪定组（MD组）---芬太尼（20ug/kg）+右美托咪定（3ug/kg）+托烷司琼10mg;高剂量右美托咪定组（HD组）---芬太尼（20ug/kg）+右美托咪定（4ug/kg）+托烷司琼10mg。记录患者年龄、体重、住院号、床号、手术时间等资料,同时记录术后2h、4h、8h、24h和48h时间点的平均动脉压和心率、术后静息痛和活动痛、按压次数、患者满意度和恶心呕吐、呼吸抑制及皮肤瘙痒等不良反应的发生率。结果:四组患者的年龄、体重、手术时间和术中所用镇痛药物的用量比较差异均无统计学意义（均P&g... 

【文章来源】：青岛大学山东省

【文章页数】：44 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

静息VAS评分(*对照组与LD组比较有统计学意义；#对照组与MD组比较有统计学意义；δ对照组与HD组比较有统计学意义；θLD组与MD组比较有统计学意义；ωLD组与HD组比

图 2：活动 VAS 评分 (*对照组与 LD 组比较有统计学意义；#对照组与 MD 组比较有统计学意义；δ对照组与 HD 组比较有统计学意义；θLD 组与 MD 组比较有统计学意义；ωLD 组与 HD 组比较有统计学意义)2.2 不同时间点平均动脉压(图 3)：术后 2 小时对照组、LD 组、HD 组三组平均动脉压明显低于 MD 组 (p<0.05)，对照组LD 组两组平均动脉压明显低于 HD 组(p<0.05)，对照组与 LD 组组间比较无明显统计学差异（P>0.05）。术后4小时LD组和HD组两组的平均动脉压明显低于MD组(p<0.05)其他组组间比较差异则无明显统计学意义（P>0.05）。术后 8 小时对照组的平均动脉压明显低于 MD 组 (p<0.05)；LD 组和 MD 组两组的平均动脉压明显高于 HD 组，差异具有明显统计学意义(p<0.05)；其余各组组间比较差异则无明显统计学意义（P>0.05）。术后 24 小时对照组与 HD 组两组的平均动脉压明显高于 HD 组，差异具有统计学意义(p<0.05)；对照组与 HD 组两组的平均动脉压明显低于 MD 组，差异具有统计学意义(p<0.05)；MD 组平均动脉压明显高于 HD 组，差异具有明显统计学意义(p<0.05)；其余各组平均动脉压组间比较则无明显统计学意义（P>0.05）。术后 48 小时对照组平均动

图 3：不同时间点平均动脉压比较(#:LD 组与 MD 组比较有统计学意义；&:LD 组与 HD 组比计学意义；※:LD 组与 MD 组比较有统计学意义；￥：LD 组与 HD 组比较有统计学意义；￡:与 HD 组比较有统计学意义)2.3 不同时间点心率(图 4)：术后 2h、4h、8h、24h 对照组和 LD 组的心率都明显高于 MD 组和 HD 组，有统计学意义(p<0.05)；其余各组的心率组间比较差异则无明显统计学意义（P>0术后 48 小时对照组的心率都明显高于 MD 和 HD 组，差异均具有明显统计学(p<0.05)；LD 组的心率也都明显高于 MD 和 LD 组，差异均有统计学意义(p<0.05余各组的心率组间比较差异则无明显统计学意义（p >0.05）。


本文编号：2947231