新斯的明对老年患者腹腔镜手术术后肺部并发症的影响

发布时间：2025-05-07 05:24

　　目的:本文旨在探讨术后给予新斯的明对老年患者全麻腹腔镜手术术后肺部并发症的影响。方法:择期全身麻醉腹腔镜手术患者120例,年龄65---75岁,美国麻醉医师协会分级II级或III级。所有患者随机分为2组,每组60人:新斯的明组(N组)和对照组(C组)。当四个成串刺激(a train-of-four,TOF)计数达到2时,N组患者给与新斯的明0.04mg/kg及阿托品,阿托品用量为新斯的明用量的1/2。C组患者给予生理盐水。待患者意识、吞咽咳嗽反射、肌力恢复后拔除气管导管。观察指标:两组患者一般情况以及围术期基本情况。术后不良反应包括出汗、心律失常、呼吸抑制、皮肤瘙痒以及恶心呕吐情况、Steward苏醒评分以及Ramsay镇静评分。术后3天回访情况包括发热、低氧血症、肺部听诊异常以及麻醉满意程度。患者在麻醉苏醒室(Post anesthesia care unit,PACU)时的TOF比值(a train of four ration,TOFr)分布情况、术后残余神经肌肉阻滞所占比例、术后7天术后肺部并发症的发生情况以及30天内再住院以及死亡情况。结果:两组患者除住院时间外,术前一般资料以...

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【学位级别】：硕士

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第1章 引言
    1.1 术后肺部并发症的诊断标准
    1.2 术后肺部并发症的危险因素
    1.3 肌松药与术后肺部并发症的关系
    1.4 肌松拮抗药与术后肺部并发症的关系
    1.5 研究假设
第2章 综述新斯的明与术后肺部并发症
    2.1 术后肺部并发症的定义
    2.2 术后肺部并发症的危险因素
    2.3 新斯的明与术后肺部并发症
        2.3.1 新斯的明拮抗术后残余神经肌肉阻滞
        2.3.2 新斯的明的用量与术后肺部并发症
        2.3.3 新斯的明给药时机与术后肺部并发症
        2.3.4 新斯的明对于老年患者的影响
        2.3.5 新斯的明与肌松监测
    2.4 小结
第3章 研究对象和方法
    3.1 研究对象
        3.1.1 入选标准
        3.1.2 排除标准
        3.1.3 剔除标准
    3.2 麻醉与方法
    3.3 观察指标
        3.3.1 主要观察指标
        3.3.2 次要标准
        3.3.3 其他次要标准
    3.4 统计分析
第4章 结果
第5章 讨论
第6章 结论
参考文献
作者简介及在校期间取得的科研成果
致谢



本文编号：4043668