新斯的明拮抗对儿童全身麻醉眼科术后复苏的影响

发布时间：2017-07-01 05:14

  本文关键词：新斯的明拮抗对儿童全身麻醉眼科术后复苏的影响，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的： 讨论儿童全凭静脉麻醉手术后应用新斯的明对术后复苏的影响。 方法： 选择儿童眼科手术患者90例,年龄1-7岁,ASA Ⅰ-Ⅱ级。分为新斯的明组(N组n=44)和对照组(C组n=46)。两组均选用全凭静脉麻醉,诱导前均静脉注射阿托品0.01mg/kg抑制腺体分泌,地塞米松0.1mg/kg,欧贝0.2mg/kg预防患儿术后呕吐。咪唑安定100μg/kg,芬太尼5μg/kg,得普利麻2.2mg/kg,罗库溴铵0.6mg/kg诱导插管,术中得普利麻,瑞芬太尼维持,不再追加罗库溴铵。N组患儿手术结束自主呼吸恢复后当TOF达0.55时给予新斯的明30μg/kg复合阿托品15μg/kg混合液5ml,C组为空白对照组给予生理盐水5ml,记录两组患儿肌松残余作用消退时间、拔管后心率、血压、出室时间、是否有术后恶心呕吐、喉痉挛发生。结果：N组患儿肌松残余作用消退时间、出室时间均小于C组患儿(P0.05),两组患儿均无术后恶心呕吐,喉痉挛发生。 结果： 儿童全麻术后应用新斯的明复合阿托品可更快地消除肌松残余作用(P0.05),更早出室(P0.05),拔管后心率一过性增快,无复苏期并发症发生。 结论： 在完善的监护及合理的用药下,儿童患者应用罗库溴铵的眼科全麻术后使用新斯的明可明显缩短缩TOFr恢复至0.90的时间,有效地拮抗肌松残余作用,避免可能存在的复苏期呼吸道并发症。新斯的明可安全应用于患儿全麻手术,缩短PACU停留时间,加速复苏,提高儿童患者术后复苏质量及安全性。
【关键词】：儿童 全麻 新斯的明 复苏
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R726.1
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 缩略词表9-10
• 目次10-11
• 1 前言11-14
• 2 资料与方法14-21
• 2.1 研究对象14-15
• 2.2 设备和材料15-17
• 2.3 研究方案17-19
• 2.4 研究流程图19-20
• 2.5 监测与记录指标20
• 2.6 统计学处理20-21
• 3 研究结果21-27
• 3.1 一般情况21
• 3.2 肌松残余作用消退时间与出室时间21-22
• 3.3 拔管后心率、血压22-23
• 3.4 复苏期并发症的观察23-24
• 附图24-27
• 4 讨论27-30
• 5 结论30-31
• 参考文献31-36
• 综述36-46
• 参考文献41-46
• 作者简历及在学期间所取得的科研成果46

【共引文献】

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本文编号：504694