连续性肾脏替代治疗前后右心室功能改变的超声评价

发布时间：2025-05-27 02:36

　　目的应用彩色多普勒超声观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)前后慢性肾功能衰竭患者右心室功能和容量的变化,并探讨右心室功能与中心静脉压(CVP)之间的关系。方法选择2019年4月至2019年9月于华北理工大学附属医院就诊的行连续性肾脏替代治疗的慢性肾功能衰竭患者71例。记录临床数据并收集超声心动图参数,包括三尖瓣环收缩期纵向位移(TAPSE)、右心室面积变化分数(FAC)、侧壁三尖瓣环收缩期峰速度(S’)、三尖瓣舒张早期血流峰值速度(E)、三尖瓣环舒张早期运动峰值速度(e’)、三尖瓣环舒张晚期运动峰值速度(a’)、三尖瓣舒张早期血流峰值速度/三尖瓣环舒张早期运动峰值速度(E/e’)、三尖瓣环舒张早期运动峰值速度/三尖瓣环舒张晚期运动峰值速度(e’/a’)、三尖瓣反流峰值速度(TRmax)、肺动脉收缩压(PASP)、右心室舒张末容积(RV EDV)、右心室基底横径[RVDd(base)]、右心房舒张末面积(RA EDA)、右心房横径(RAT)、右心房长径(RAL)。观察患者连续性肾脏替代治疗前后右心室参数的变化,探讨患者连续性肾脏替代治疗前TAPSE与中心静脉压之间的相关性。应用SPSS 22...

【文章页数】：57 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1 三尖瓣收缩期位移测量示意图

检查时患者取半左侧卧位,在连续性肾脏替代治疗前后1小时内对患者进行检查。在心尖四腔心切面上,将M型取样点置于三尖瓣侧瓣环,获取三尖瓣环运动的曲线,测量曲线上舒张末期至收缩末期的最大距离也就是测量M型正弦波的最高点和最低点之间的差值即为TAPSE,组织多普勒取样容积置于右室游离壁瓣....

图2 右心室面积变化率测量示意图

图1三尖瓣收缩期位移测量示意图图3右心室组织多普勒各参数测量示意图

图3 右心室组织多普勒各参数测量示意图

图2右心室面积变化率测量示意图1.1.3研究仪器

图4 超声心动图测量治疗前后三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)

将慢性肾功能衰竭患者连续性肾脏替代治疗前后右心室收缩功能超声参数进行比较,慢性肾功能衰竭患者连续性肾脏替代治疗后TAPSE、FAC较连续性肾脏替代治疗前增加,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后S’较前比较差异无统计学意义(P>0.05)。TAPSE、FAC是反映右心室局部收....

本文编号：4047373