单一静脉与联合关节腔注射氨甲环酸对减少初次全膝关节置换术术后失血的比较分析

发布时间：2023-05-31 03:30

　　背景:全膝关节置换术(Total knee arthroplasty,TKA)是用于治疗膝关节疾病终末期疼痛和运动功能障碍的有效方法。全膝关节置换术(TKA)可以提高患者生活质量,满足患者日常活动需求。全球接受膝关节置换术的患者正在逐年增加,原发疾病主要是骨关节炎、类风湿性关节炎等。但是,TKA围手术期失血是影响患者康复的重要因素之一。氨甲环酸(TXA)是用于减少全膝关节置换术(TKA)患者失血量的几种有效策略之一,静脉注射(IV)TXA的有益作用已经确定,TXA其他给药途径在TKA中的优势尚未得到充分评价。此外,关于TXA止血效果的研究主要集中在单侧TKA,然而TXA对于双侧同期TKA止血效果的研究还比较少,这就造成临床上进行TKA时围手术期应用TXA没有达成共识。鉴于此,我们进行TXA的临床研究不能局限在单侧TKA围手术期使用氨甲环酸的最佳用法及用量,关于TXA在同期双侧TKA的最佳给药途径和剂量需要我们更多的研究,以便为TKA氨甲环酸的更好应用提供依据。目的:本研究作为一项回顾性研究,通过比较关节腔注射(IA)TXA联合静脉注射(IV)TXA与静脉注射(IV)在减少术后血红蛋白下...

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第1章 引言
    1.1 背景与意义
    1.2 综述：全膝关节置换术失血的管理策略
        1.2.1 氨甲环酸
        1.2.2 自体血回输装置
        1.2.3 止血带技术
        1.2.4 术后肢体体位
        1.2.5 冷冻疗法
        1.2.6 加压包扎
第2章 资料与方法
    2.1 临床一般资料
        2.1.1 临床资料的选取
        2.1.2 研究对象的一般资料
    2.2 研究对象的选取
        2.2.1 纳入病例标准
        2.2.2 排除病例标准
    2.3 病例的处理
        2.3.1 手术前的准备和手术前状态的调整
        2.3.2 麻醉方式及手术方法
        2.3.3 术后处理
    2.4 结果处理
    2.5 统计学处理
第3章 结果
    3.1 单侧TKA
        3.1.1 两组间患者一般情况比较
        3.1.2 比较两组患者血红蛋白和红细胞压积
        3.1.3 比较两组患者引流量、围手术期输血量和术后住院时间
        3.1.4 患者术后住院期间血栓并发症
    3.2 双侧TKA
        3.2.1 两组间患者一般情况比较
        3.2.2 比较两组患者血红蛋白和红细胞压积
        3.2.3 比较两组患者引流量、围手术期输血量和术后住院时间
        3.2.4 患者术后住院期间血栓并发症
第4章 讨论
第5章 结论及展望
    5.1 结论
    5.2 展望
参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢



本文编号：3825597