氨甲环酸不同用药途径在人工膝关节表面置换术中止血效果的临床研究

发布时间：2023-08-26 04:44

　　目的:本次研究通过前瞻性临床对比实验设计方法,比较在单侧人工膝关节表面置换术中,静脉和局部关节腔应用氨甲环酸,对手术失血量、输血率、早期疼痛程度、下肢静脉血栓形成以及早期功能评分的影响,以研究氨甲环酸的在膝关节置换中的止血效果及其安全性。方法:选取2016年12月—2017年12月在青岛市城阳区人民医院骨关节外科进行单侧TKA术的患者作为研究对象,共108例患者符合条件纳入本项研究。随机分为A、B、C组,其中A组为静脉应用氨甲环酸组,共34例,在松止血带前30min,将含有1g氨甲环酸的氯化钠注射液100ml快速静脉滴注;B组为局部应用氨甲环酸组,共38例,在关闭膝关节切口后,将含有1g氨甲环酸的氯化钠注射液100ml注射入关节腔内。C组为空白对照组,共36例,在关闭膝关节切口后,向关节腔内注射单纯氯化钠注射液100ml。术后计算患者总失血量,记录异体输血患者例数,记录术后24小时疼痛评分,在术后第7天行下肢血管B超检查,检测是否有下肢深静脉血栓形成。随访术后6周时患侧膝关节KSS评分,从而综合评估TKA术中氨甲环酸的止血有效性和安全性。结果:A组患者总失血量(958.52±296.8...

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【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
引言
研究对象与方法
    1 研究对象
        1.1 纳入标准
        1.2 排除标准
        1.3 研究剔除标准
    2 研究材料
        2.1 氨甲环酸
        2.2 骨水泥假体
    3 研究方法
        3.1 TKA手术的操作
        3.2 术后处理
    4 观察及检测指标
        4.1 患者的一般情况
        4.2 血红蛋白、红细胞压积
        4.3 术后失血量、输血率
        4.4 膝关节疼痛程度
        4.5 下肢血管静脉血栓
        4.6 膝关节功能评分
    5 统计学分析
    6 实验技术线路图示
结果
    1 基线资料比较
    2 血红蛋白(g/L)、红细胞压积(%)比较
    3 失血量(ml)、输血率(%)比较
    4 VAS疼痛评分
    5 深静脉血栓
    6 KSS功能评分
    7 患者安全指标
讨论
结论
参考文献
综述
    综述参考文献
附录
致谢



本文编号：3843980