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DSA引导下胫后/胫前静脉穿刺置管碎栓/溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成

发布时间:2024-04-11 19:49
  目的:初步探讨DSA引导下行胫后/胫前静脉穿刺置管碎栓/溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效。方法:对2012年8月—2016年11月收治的87例混合型及中央型DVT患者行DSA引导下经胫后/胫前静脉穿刺置管碎栓/溶栓治疗,以术前、术后肢体的周径差以及溶栓后造影深静脉通畅情况评估疗效。结果:87例患者80例穿刺成功(91.9%),其中胫后静脉穿刺成功68例,胫前静脉穿刺成功12例,未穿刺成功7例行胫后静脉切开置管。置管成功后均行碎栓术,并行留置导管溶栓。与溶栓前比较,溶栓后患者小腿周径差明显减小[(4.28±1.02)cmvs.(1.06±0.42cm)],静脉通畅度评分明显降低[(10.25±1.84)vs.1.92±0.5)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:DSA引导下经胫后/胫前静脉穿刺置管碎栓/溶栓治疗下肢DVT是一种简便、有效、疗效确切的方法。

【文章页数】:6 页

【部分图文】:

图1胫后静脉穿刺Figure1Posteriortibialveinpuncture

图1胫后静脉穿刺Figure1Posteriortibialveinpuncture

静脉无血栓后放置Cordis可回收式下腔静脉滤器,如下腔静脉有血栓,改颈静脉穿刺放置下腔静脉滤器。1.2.2胫后/胫前静脉穿刺术前先在患侧足背静脉留置浅静脉留置针备用。患者取仰卧位,胫后静脉穿刺时,患肢小腿外旋。胫前静脉穿刺时,足尖朝上。在患侧踝部及膝下结扎止血带,松紧度以阻断浅....


图2导管碎栓Figure2Catheter-directedclotfragmentation

图2导管碎栓Figure2Catheter-directedclotfragmentation

760中国普通外科杂志第26卷版权归中国普通外科杂志所有http://pw.amegroups.com酶,并进行造影,以了解血栓范围及程度,侧支循环等情况,直至进入下腔静脉。交换溶栓导管,导管头端放置在髂静脉中段,固定溶栓导管,回病房后继续溶栓,溶栓过程中逐日外撤导管10cm。....


图1胫后静脉穿刺Figure1Posteriortibialveinpuncture

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静脉无血栓后放置Cordis可回收式下腔静脉滤器,如下腔静脉有血栓,改颈静脉穿刺放置下腔静脉滤器。1.2.2胫后/胫前静脉穿刺术前先在患侧足背静脉留置浅静脉留置针备用。患者取仰卧位,胫后静脉穿刺时,患肢小腿外旋。胫前静脉穿刺时,足尖朝上。在患侧踝部及膝下结扎止血带,松紧度以阻断浅....


图2导管碎栓Figure2Catheter-directedclotfragmentation

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760中国普通外科杂志第26卷版权归中国普通外科杂志所有http://pw.amegroups.com酶,并进行造影,以了解血栓范围及程度,侧支循环等情况,直至进入下腔静脉。交换溶栓导管,导管头端放置在髂静脉中段,固定溶栓导管,回病房后继续溶栓,溶栓过程中逐日外撤导管10cm。....



本文编号:3951054

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