非亲属活体肾脏交叉捐献的伦理研究

发布时间：2021-05-11 15:15

　　科学技术的进步推动了医学科学的发展,器官移植作为众多医学科学技术中发展较为成熟的一项,拥有着重要的地位和价值。其中,非亲属活体肾脏因移植成功率高、捐献肾脏对供体风险较小,且目前活体肾移植技术较为成熟,活体肾移植在免疫学上具有良好的组织相容性,移植后长期疗效明显优于尸体肾移植等多种优势而备受关注。但与此同时,非亲属活体肾脏交叉捐献引起了伦理、法学方面的争论,牵涉面广且比较复杂。现阶段,世界上大多数国家通过出台法律法规限制供体与受体之间的关系,制定肾移植器官的医学质量标准,建立肾源数据库等方法对非亲属活体肾脏交叉捐献进行规制和管理。而我国法律将非亲属间活体肾脏交叉捐献排除在外,这种全面禁止的规定将可能造成患者权益的损害,也使患者家庭受到损失。因此,需要结合国内外伦理思想分析活体器官捐献,并对现阶段有关非亲属活体肾脏交叉捐献的争议焦点进行伦理辨析,肯定其合理性。在指出实践中的现实问题困惑的同时提出相应的解决对策。本文包括五个部分,主要内容如下:第一部分对非亲属活体肾脏交叉捐献进行概述;第二部分指出非亲属活体肾脏交叉捐献的伦理困惑;第三部分对非亲属活体肾脏交叉捐献做出伦理辩护;第四部分提出伦理... 

【文章来源】：天津医科大学天津市 211工程院校

【文章页数】：48 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
前言
    (一)研究目的
    (二)研究意义
    (三)研究综述
    (四)研究方法
一、非亲属活体肾脏交叉捐献概述
    (一)非亲属活体肾脏交叉捐献的内涵
        1.非亲属活体肾脏交叉捐献的定义
        2.非亲属活体肾脏交叉捐献与相关概念的辨析
    (二)非亲属活体肾脏交叉捐献的分类
        1.两对之间的交叉捐献
        2.三对及以上的交叉捐献
        3.列表交叉捐献模式
    (三)非亲属活体肾脏交叉捐献的发展状况
        1.国外发展状况
        2.国内发展状况
    (四)开展非亲属活体肾脏交叉捐献的必要性
        1.医学技术发展为非亲属活体肾脏交叉捐献提供可能
        2.改善尸体器官短缺的困境
        3.弥补亲属间活体肾脏不匹配的难题
        4.促进国际间器官合作
二、非亲属活体肾脏交叉捐献的伦理困惑
    (一)告知与知情同意不充分
        1.供体
        2.受体
    (二)供体自主决策权难以保障
        1.供体面临内部压力
        2.供体面临外部压力
    (三)陷入变相的器官买卖
        1.有违人的生命尊严
        2.导致器官移植的成本持续上升
        3.引起器官犯罪
        4.侵犯捐献者与患者的生命健康权
    (四)伦理审查制度不完善
        1.伦理原则难以得到实际运用
        2.伦理审查内容单一
三、非亲属活体肾脏交叉捐献的伦理辩护
    (一)功利主义的伦理辩护
        1.西方的功利主义理论内涵
        2.我国传统伦理中功利主义理论内涵
        3.功利主义与非亲属活体肾脏交叉捐献
    (二)道义论的伦理辩护
        1.西方道义论理论内涵
        2.中国传统思想中道义论理论内涵
        3.道义论与非亲属活体肾脏交叉捐献
四、非亲属活体肾脏交叉捐献的道德保障
    (一)遵守伦理原则
        1.尊重原则
        2.有利原则
        3.公正原则
    (二)完善告知与知情同意制度
        1.完善告知制度
        2.完善知情同意制度
    (三)加强伦理审查机制构建
        1.完善伦理审查依据
        2.加强器官移植伦理审查委员会建设
    (四)健全伦理监督机制
        1.健全行业内监督机制
        2.健全行业外部监督
五、非亲属活体肾脏交叉捐献的法制建设
    (一)非亲属活体肾脏交叉捐献的法制问题
        1.法律规制过于严苛
        2.对于器官买卖惩治力度不足
        3.非亲属活体肾脏交叉捐献支持体系亟待建立
    (二)非亲属活体肾脏交叉捐献的法制保障
        1.适当扩大受体范围
        2.加大器官买卖的惩治力度
        3.健全非亲属活体肾脏交叉捐献支持体系
结语
参考文献
发表论文和参加科研情况说明
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
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[2]非亲属活体器官交叉移植的法律与伦理问题研究[J]. 刘炫麟.  中国医学伦理学. 2017(10)
[3]活体器官移植中变相买卖人体器官的形式与防范[J]. 蒙舒柳,杨同卫.  医学与哲学（A）. 2017(08)
[4]Past, present and future of kidney paired donation transplantation in India[J]. Vivek B Kute,Himanshu V Patel,Pankaj R Shah,Pranjal R Modi,Veena R Shah,Sayyed J Rizvi,Bipin C Pal,Manisha P Modi,Priya S Shah,Umesh T Varyani,Pavan S Wakhare,Saiprasad G Shinde,Vijay A Ghodela,Minaxi H Patel,Varsha B Trivedi,Hargovind L Trivedi.  World Journal of Transplantation. 2017(02)
[5]医学生对非亲属间活体器官交叉移植认可度的调查分析[J]. 王兰,赵文科,张晓倩,孙晓慧,周娟红,杨柳.  中国医学伦理学. 2016(04)
[6]医院人体器官捐献与移植伦理体系构建探讨[J]. 潘杰,王海峰,张东航,何川,李文臣,王钢,孙雷,倪清华.  中国医学伦理学. 2016(03)
[7]英、美、日、中四国器官移植伦理和法律规范的比较[J]. 李媛.  中国医药导报. 2016(06)
[8]密尔式生命伦理尊重自主原则辨析[J]. 肖健.  自然辩证法研究. 2015(12)
[9]从国内外比较研究看人体器官买卖的法律规制及对我国的借鉴[J]. 黄飞.  法制与社会. 2015(30)
[10]非商业性的利他与非诱骗强迫性的自主——论非亲属活体器官捐献的伦理向度及道德基础[J]. 杨阳,刘宇峰.  医学与哲学（A）. 2015(08)



本文编号：3181629