恶性肿瘤器官特异性转移的中西医临床研究

发布时间：2016-12-11 10:08

本文关键词：恶性肿瘤器官特异性转移的中西医临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

《北京中医药大学》 2014年

恶性肿瘤器官特异性转移的中西医临床研究

马齐襄

【摘要】：根据现有的数据统计,推测2020年,每年新诊断肿瘤患者将会增加到一千五百万,因肿瘤死亡将会有一千二百万,尽管目前手术、放化疗及分子靶向等治疗方案发展迅速,但是由于转移灶对治疗不敏感,约90%的肿瘤患者死亡是因转移灶引起。因此对于肿瘤转移灶的治疗是目前急需解决的问题。本研究的目的是使用中西医结合的方式回顾性分析恶性肿瘤转移的器官特异性以及与中医证型的关系。 [目的]：探讨常见肿瘤转移器官的特异性以及与中医证型的相关性。 [对象与方法]：采用回顾性病例分析,依据纳入和排除标准,病例来源于北京市北京中医药大学东方医院肿瘤科2012.6月-2013.6月收治的恶性肿瘤患者。所有的纳入病例,制定统一的信息采集表,由采集者填写。采集项目：姓名,病历号,出入院及死亡时间,病理,转移灶,相关的临床影像学及诊断学资料；症状,体征,中医舌象、脉象、证型。根据原始资料审核录入数据。使用spss软件进行统计学分析。 [研究结果]： 12012.6-2013.6共收治的所有恶性肿瘤病人数980,其中肺癌比例最大,298人,占30%,其次是结直肠癌(122人,12%),胃癌(97人,9%),乳腺癌(43人,4%)。平均年龄64.72,中位数64,多分布于50岁以上,趋于老龄化。男性541人,占55.4%；女性439人,占44.8%；男性多于女性。 2肺癌转移的主要器官有脑、肝、骨。腺癌中转移比例最高的是骨转移,占42%,鳞癌中转移比例最高的是骨转移,占17%,小细胞肺癌中转移最高的是肝转移,33%。不同病理类型相比有统计学意义。 3对中医证型与转移器官进行分析,常见的中医证型有气虚、血瘀、痰湿、痰热,其中肝转移与血瘀之间存在相关,脑转移与痰热证存在相关。 4对于其他常见肿瘤分析,乳腺癌骨转移率大,消化道肿瘤肝转移率大。 [结论]： 1肺癌和消化道肿瘤是高发的恶性肿瘤 2肺腺癌易骨转移,小细胞肺癌易肝转移和脑转移 3血瘀证型与肺癌的肝转移有关,痰热与脑转移相关 4肿瘤转移具有器官特异性,具有一定的指导预后治疗作用 5痰湿、气虚、血瘀、痰热是肺癌中常见证型,气虚证型与痰湿证型具有相关性,中医证型与病理类型没有相关性

【关键词】：
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R73-37
【目录】：

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