刮痧治疗腰肌劳损的临床疗效评价研究

发布时间：2017-07-19 15:06

  本文关键词：刮痧治疗腰肌劳损的临床疗效评价研究

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【摘要】：目的：评价刮痧疗法治疗腰肌劳损的疗效和对腰肌劳损症状的改善程度。 方法：本研究采用随机对照的研究方法，对于符合纳入标准的84例腰肌劳损患者，采用中央随机电话拨号的方法分为刮痧组和针刺组，每组42例。刮痧组采用重刺激手法，刮拭腰部（从肾俞、志室到次毼、秩边）和下肢后侧（足太阳膀胱经：从承扶、殷门过委中至承山），刮拭力度在4-5千克，，每个部位刮拭3-5分钟，以皮肤出现潮红、出血点痧象等为度；针刺组采用毫针直刺肾俞、委中，施平补平泻手法至得气，留针30min。两组连续治疗七次，随访观察一个月后和三个月的远期疗效。以腰部疼痛、腰部压痛和Oswestery功能障碍指数为观察指标，记录每次观测时点的VAS指数、腰部压痛数值和ODI指数。运用SPSS19.0软件对数据进行统计学分析，数据以均数±标准差即（±S）来表示，计量资料采用方差分析，计数资料采用x2检验，给出检验统计量及其对应的P值，以P0.05作为有统计学差异，以P0.01作为有显著性差异。 结果： 每组最终完成39例，因依从性较差脱落4例，因病程、年龄出现极值问题剔除2例。 1. VAS数据：①组内比较显示刮痧组和针刺组均在第一次治疗后（P0.01），具有显著性差异，说明两种疗法都有效果，比较均值表明效果逐渐好转。②组间比较显示在第三次治疗后（P0.05），两组疗效出现统计学差异，比较均值得出刮痧组的疗效优于针刺组。 2.腰部压痛数据：①组内比较显示刮痧组在第一次治疗后（P0.05），具有统计学意义，针刺组在第二次治疗后具有统计学意义，说明刮痧组起效比针刺组快。②组间比较显示每次观测均（P0.05）不具有统计学意义，两组疗效之间没有差异。 3. ODI数据：①组内比较显示刮痧组和针刺组均在第二次治疗后（P0.05），具有统计学差异，说明两种疗法都有效果，比较均值表明效果逐渐好转。②组间比较显示，在第四次治疗后（P0.05），两组疗效出现统计学差异，比较均值得出刮痧组的疗效优于针刺组。 4.刮痧组有效率为89.74%，针刺组有效率为64.10%，两组比较具有显著性差异（P0.01）。说明刮痧组的总体疗效优于针刺组。 结论：刮痧疗法对于改善腰肌劳损症状有显著的疗效，与针刺疗法对比，在改善疼痛症状及生活功能障碍方面具有优势。
【关键词】：刮痧 腰肌劳损 临床研究
【学位授予单位】：陕西中医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R244.4;R274.34
【目录】：

• 摘要3-5
• Abstract5-11
• 前言11-13
• 第一部分 文献综述13-45
• 1 刮痧疗法研究概况13-26
• 1.1 刮痧的基本概念13
• 1.2 刮痧的器具13-14
• 1.2.1 刮痧工具13-14
• 1.2.3 刮痧介质14
• 1.3 刮痧的手法14-17
• 1.3.1 握持刮痧板方法14-15
• 1.3.2 刮痧基本手法及应用范围15-16
• 1.3.3 刮痧特殊手法及应用范围16-17
• 1.3.4 刮痧综合手法及应用范围17
• 1.4 刮痧宜忌17-18
• 1.5 刮痧的临床应用现状18-19
• 1.6 刮痧的职业规范19-20
• 1.7 刮痧的实验研究现状20-22
• 1.7.1 形态学研究20
• 1.7.2 生理学研究20-21
• 1.7.3 免疫学研究21-22
• 参考文献22-26
• 2 中医学对腰肌劳损的认识及研究概况26-39
• 2.1 病因病机26-27
• 2.2 治则治法27-28
• 2.3 腰肌劳损中医外治方法临床研究28-37
• 2.3.1 单一治疗方法应用28-34
• 2.3.2 多种外治方法配合使用34-35
• 2.3.3 问题与展望35-37
• 参考文献37-39
• 3 现代医学对腰肌劳损的认识和治疗概况39-45
• 3.1 腰肌劳损现代医学范畴39-40
• 3.2 现代医学对病因的认识40-41
• 3.3 腰肌劳损的现代医学治疗概况41-43
• 参考文献43-45
• 第二部分 临床研究45-61
• 1 临床资料45-46
• 1.1 病例来源45
• 1.2 诊断标准45
• 1.3 纳入标准45-46
• 1.4 排除标准46
• 1.5 脱落剔除标准46
• 2 研究方法46-53
• 2.1 随机方案及分组46
• 2.2 样本量计算46-47
• 2.3 操作方法47-48
• 2.4 观察指标48-49
• 2.4.1 一般项目48
• 2.4.2 疗效观察指标48-49
• 2.5 安全性检查49
• 2.6 观测时点及方法49
• 2.7 不良事件的记录和处理49-50
• 2.8 疗效评价50
• 2.9 安全性评价50-51
• 2.10 统计分析51
• 2.11 研究质量控制51-52
• 2.11.1 管理方案51
• 2.11.2 受试者依从性51-52
• 2.11.3 质量保证52
• 2.11.4 病例脱落及处理52
• 2.12 临床试验中受试者的权益保障52-53
• 3 结果53-61
• 3.1 一般临床资料53
• 3.2 两组基线资料比较53-54
• 3.3 腰部疼痛数据统计54-56
• 3.3.1 每次观测时点 VAS 评分与基线数值的组内比较54-55
• 3.3.2 每次观测时点 VAS 评分的组间比较55-56
• 3.4 腰部压痛数据统计56-57
• 3.4.1 每次观测时点腰部压痛与基线数值的组内比较56-57
• 3.4.2 每次观测时点腰部压痛数值的组间比较57
• 3.5 功能障碍数据统计57-59
• 3.5.1 每次观测时点 ODI 指数与基线数值的组内比较57-58
• 3.5.2 每次观测时点 ODI 指数的组间比较58-59
• 3.6 总疗效判定59-61
• 第三部分 讨论61-67
• 1 刮痧的理论基础61-62
• 1.1 藏象理论61-62
• 1.2 经络理论62
• 1.3 皮部理论62
• 2 刮痧原理62-63
• 2.1 开腠理、行气血62-63
• 2.2 通经络、散邪毒63
• 3 腰肌劳损刮痧部位的选择63-64
• 3.1 腰肌劳损刮痧部位选择的中医理论依据63
• 3.2 腰肌劳损刮痧部位选择的解剖学依据63-64
• 4 疗效评价及分析64-67
• 4.1 刮痧能有效缓解腰部疼痛症状64-65
• 4.2 刮痧能有效缓解腰部压痛症状65
• 4.3 刮痧能有效改善生活功能障碍65-67
• 第四部分 结论67
• 第五部分 展望67-68
• 参考文献68-69
• 致谢69-70
• 附件 CRF 表70-77
• 个人简介77-78

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：563454