芳香药囊治疗恶性血液疾病化疗相关相关性恶心、呕吐临床观察

发布时间：2020-11-14 18:42

　　 目的:研究观察芳香药囊联合托烷司琼治疗恶性血液疾病化疗相关性恶心、呕吐的临床疗效,寻求有效治疗恶性血液疾病化疗相关性恶心、呕吐的新方法。方法:本研究共纳入60例符合标准的患者,采用简单随机化分组的形式,分为实验组组和对照组各30例。其中,实验组为运用外闻芳香药囊联合托烷司琼静滴的治疗方法进行止呕治疗,对照组则为单用托烷司琼静滴治疗,入组治疗至当次化疗结束为一个疗程,取入组治疗后的前三天为实验观察期。对两组治疗前后应用恶心呕吐分级表、中医症候积分表及总体疗效等进行统计学分析,得出结论。结果:1、基线资料评价:两组治疗前一般资料及基线资料(性别、年龄、化疗次数、KPS评分、治疗前恶心呕吐程度、治疗前中医症候各指标积分及总分)对比,具有可比性(P0.05)。2、恶心临床疗效评价:两组治疗后第1、2、3天均有恶心疗效(P0.05),但芳香药囊联合托烷司琼组在观察期的第2天、第3天对恶心的改善更优异(P0.05);3、呕吐临床疗效评价:两组治疗后第1、2、3天均有止呕吐疗效(P0.05),但芳香药囊联合托烷司琼组在治疗第3天对呕吐的改善更优异(P0.05);4、中医疗效评价:治疗组显效5例,有效23例,无效1例,总有效率96.6%;对照组显效0例,有效23例,无效7例,总有效率76.7%,芳香药囊联合托烷司琼组在中医疗效方面优于托烷司琼组(P0.05)。5、中医症状积分量表中各项指标疗效评价:两组对大便影响相同(P0.05),但芳香药囊联合托烷司琼组对恶心呕吐、胃脘痞满、纳呆、失眠症状有改善作用(P0.05)。6、两组治疗前后KPS评分组内比较,提示化疗后两组患者生活质量均下降(P0.05)。两组治疗后及前后KPS评分差值组间比较,提示芳香药囊联合托烷司琼组有助于改善恶性血液疾病化疗患者的生活质量(P0.05)。7、安全性指标检测提示,实验组治疗后对血分析、肝肾功能、大便常规、小便常规影响与对照组相同(P0.05),说明芳香药囊的联用,并未对安全性指标产生相关影响。结论:综上所述,芳香药囊联合托烷司琼组及托烷司琼组都能改善恶性血液疾病化疗相关性呕吐的症状体征。但在治疗恶性血液疾病化疗相关性呕吐的显效率方面芳香药囊联合托烷司琼组明显优于托烷司琼组,且本研究结果从中医症状积分及KPS评分比较中可显示出芳香药囊联合托烷司琼组有助于改善患者化疗后生活质量。芳香药囊联合托烷司琼是临床治疗化疗相关性呕吐较好的中西医结合疗法,值得临床推广应用。
【学位单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R273
【部分图文】：

芳杳药囊治疗恶性血液疾病化疗相关性恶心、呕吐临床观察??第三章研究结果??３．?１?—般临床研究资料和基线资料分析??本研究共纳入６０例符合纳入标准的化疗呕吐患者，其中治疗组因对芳香药囊气??适应中止脱落１例，完成２９例；对照组完成３０例，为明确两组研究的结果具有??性，分别针对两组患者的性别、年龄、治疗前ＫＰＳ评分、化疗次数、治疗前恶心??程度、中医症候积分进行统计分析，结果如下：??３．１．１两组性别比较??两组受试者进行性别比较，性别数据属于计数资料，故予采用卡方检验。??表１两组受试者性别分布比较（例）Ｘ２??组别?一￣￣￣女性?合计?ｆ值?户值??实验组?ｉｓ?１４?２９?７ＴＺ?７Ｔ７??对照组?１９?Ｈ?３０?１－３５６?°￣?２４４??注：经卡方检验，ｙ／＝〇．?１．３５６，片０．２４４?（／＞０．０５），差异无统计学意义，组间具有可比性。??

广州中医药大学２０１９届硕士学位论文表２两组受试者年龄分布比较（岁）?例数?年龄?Ｐ?２９?４３．?７９±１６，?５８２??０．?７组?３０?４２．９７±１６．４７７??，／Ｍ）．?７７９，?（／＾＞０．?０５），差异无统计学意义，组间具有可比性。??

．．．．积分（分））?２．９±１＿２６３?３．７３±１．３６３状积分（分）?１．６９±０．?９６７?２土０．８３０积分（分）?１．１７±０．６０２?１．５７±０．７２８组受试者治疗后中医症候积分各项经Ｍａｎｎ－ｗｈｉｔｎｅｙｌ秩和检验，恶心症状积分，／＞＜（？．?０５，差异有统计学意义，且实验组症状积分明显低于组有改善中医症状的疗效。②但两组病例治疗后大便不畅症状积分比明实验组和对照组对大便情况的影响相同。??两组中医疗效分析??医疗效分析为两组有序分类变量资料的分析，故采用非参数。??表１０两组病例中医疗效比较（ｎ，％）ｎ?痊愈?显效?有效?无效?总有２９?０?（０％）?５?０７％）?２３?（７９．３％）?１?（３．４％）?９６．６３０?０?（０％）?０（０％）?２３?（７６．７％）?７（２３．３％）?７６．７验组治疗后痊愈〇例，显效５例，有效２３例，无效１例，总有效率９６．?６％。显效０例，有效２３例，无效７例，总有效率７６．?７％。两组病例经Ｍａｎｎ－ｗｈ５，两组数据差异具有统计学意义，说明实验组疗效优于对照组。??
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本文编号：2883828