戴恩来教授从湿热论治慢性肾脏病临床经验总结

发布时间：2021-05-18 02:10

　　目的:通过总结导师戴恩来教授从湿热论治慢性肾脏病（CKD）的临床经验及学术思想,整理其用药规律,传承其学术思想,为中医治疗CKD提供新的治疗思路。方法:记录并整理导师日常所授知识,收集符合要求的患者处方,将其录入中医传承辅助系统软件进行分析,归纳导师从湿热论治CKD的组方用药规律,系统的总结导师从湿热论治CKD的临床经验。结果:1.导师戴恩来教授认为CKD基本病机为毒损肾络且湿热毒邪是造成CKD患者病情难愈的主要原因,治疗上主张标本兼治,清利湿热的同时注重兼顾肺脾肾三脏。2.对导师从湿热论治的CKD患者的处方进行整理分析,得出使用频次较高的药物有白花蛇舌草、半枝莲、龙葵、忍冬藤、青风藤、僵蚕、浙贝母、土茯苓、金银花等。通过对这些使用频次高的药物进行归类分析,使用频次较高的中药里清热类占33.10%,补益类占17.40%,利水渗湿类占12.66%,解表药占8.04%,化湿药占7.74%,祛风湿占7.39%。基于关联规则的组方规律分析,得出出现频率较高的药对有白花蛇舌草-半枝莲,忍冬藤-龙葵,白花蛇舌草-僵蚕,僵蚕-半枝莲,白花蛇舌草-僵蚕-半枝莲,半枝莲-龙葵,白花蛇舌草-龙葵,白花蛇舌... 

【文章来源】：甘肃中医药大学甘肃省

【文章页数】：59 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
缩略词表
前言
第一部分 戴恩来教授个人传略
第二部分 中医学对慢性肾脏病的认识
    1 病名
    2 病因病机
    3 辨证论治
第三部分 对湿热的认识及研究
    1 中医学对“湿热”的认识
        1.1 对“湿”的认识
        1.2 对“热”的认识
        1.3 对“湿热”的认识
    2 “湿热”的现代研究
        2.1 炎性、免疫反应
        2.2 肠道菌群
        2.3 糖、脂代谢及氨基酸代谢
    3 慢性肾脏病与湿热证
第四部分 戴恩来教授从湿热论治慢性肾脏病的临床经验总结
    1 从“湿热”论治慢性肾脏病的理论依据
        1.1 湿邪伤肾
        1.2 热邪伤肾
        1.3 湿热合邪伤肾
    2 慢性肾脏病的湿热证候表现
    3 治法探讨
        3.1 健脾除湿
        3.2 清热化湿
        3.3 兼顾肺脾肾三脏
    4 常用药对分析
第五部分 运用数据挖掘技术探讨戴恩来教授从湿热论治慢性肾脏病的临床经验总结
    1 研究内容
        1.1 病例来源
        1.2 纳入标准
        1.3 排除标准
        1.4 软件支持
        1.5 方法
    2 结果
        2.1 频次统计
        2.2 基于关联规则的组方规律分析
        2.3 基于熵聚类的方剂组方规律分析
        2.4 基于复杂系统熵聚类的核心组合分析
        2.5 基于无监督熵层次聚类的新处方分析
        2.6 药物四气、五味及归经频次统计
    3 讨论
验案举隅
参考文献
文献综述 慢性肾脏病的中西医结合治疗进展
    参考文献
致谢
科研获奖成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]雷公藤多甙联合强的松治疗肾病综合征的效果[J]. 卜先辉.  临床医学研究与实践. 2018(36)
[2]白花蛇舌草研究进展[J]. 韦胤寰.  山西中医. 2018(12)
[3]“肠-肾轴”与慢性肾脏病[J]. 王娴娴,沈沛成.  安徽中医药大学学报. 2018(06)
[4]金银花临床药理作用的研究进展[J]. 高攀.  医学信息. 2018(23)
[5]海派名医童少伯论治慢性肾脏病经验撷萃[J]. 王杰,陈文浩,孙蓓蓓,吉晶,李雨婷,余弘吉,何立群.  中国医药导报. 2018(33)
[6]白术化学成分及药理作用研究新进展[J]. 张晓娟,左冬冬.  中医药信息. 2018(06)
[7]中药对肠道菌群的调节作用[J]. 于岚,邢志凯,米双利,吴霞.  中国中药杂志. 2019(01)
[8]适量补充叶酸可延缓慢性肾脏病进展[J].   中国医学创新. 2018(30)
[9]真武汤加味对糖尿病肾病大鼠肾功能及其肾组织中IGF-1表达的影响[J]. 雷映红,陈辉,王帆,戴朝博,李秀娟,张林英,刘靖,张琼.  中医杂志. 2018(20)
[10]六味地黄丸对糖尿病肾病大鼠肾脏组织RhoA/ROCK1表达的影响[J]. 贾评评,宋丹,宋纯东,张绿凤,王小飞,温禄修,李琳.  中医学报. 2018(09)

博士论文
[1]赵纪生教授从风湿论治慢性肾脏病的临床经验研究[D]. 刘英.南京中医药大学 2015

硕士论文
[1]基于TGF-β1/Smad3信号通路研究桃核承气汤对CRF大鼠肾间质纤维化中miR-29表达的影响[D]. 林艳蓝.福建中医药大学 2018
[2]基于数据挖掘的王耀献教授治疗慢性肾脏病经验研究[D]. 王明哲.北京中医药大学 2018
[3]溃疡性结肠炎脾胃湿热证的微生态研究[D]. 陈韵如.广州中医药大学 2010



本文编号：3192907