黄煌应用半夏厚朴汤临床经验的整理与研究

发布时间：2017-06-08 07:11

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【摘要】：黄煌教授是我国现代经方学者,他临床擅用经方,倡导“方一病一人”诊疗模式。本论文通过整理黄煌教授应用半夏厚朴汤的部分病案入手,整理出主治疾病谱、主治症状、型貌体态以及常用合方,总结教授应用半夏厚朴汤的经验,并进一步探索半夏厚朴汤证的识别要点以及变化规律。论文研究发现：黄煌教授关于半夏厚朴汤的应用范围较广,既能治咽喉异物感,也能治疗全身的感觉异常。本方能够治疗许多精神神经系统疾病,特别对心理障碍性疾病有效。半夏厚朴汤有相应的适用人群,对人的体质类型有讲究,临床辨方证时,更多时倾向于辨体质,能有效指导临床用药及到达疗效。半夏厚朴汤证变化性很大,间杂性也很强,它与很多方证交叉,反映了“痰气”病机的复杂性和多变性。半夏厚朴汤应用的同时要配合心理疏导,并遵循特定的服用方法。黄煌教授给予“咽中如炙脔”新的诠释,是咽喉异物感及全身异物感表现,其意义在于扩大了临床辨证的视野,透过经典条文方药提炼出了病人临床上的表现、病理的状态、形态面貌、精神心理表现、使用范畴及主治疾病谱,体现出了教授的方证辨证思维模式,即“方一病一人”思想模式,系统有效地应用于临床。黄煌教授应用半夏厚朴汤的经验值得为后背学习借鉴及推广。
【关键词】：半夏厚朴汤 经方 黄煌 方证
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R249;R289
【目录】：

• 中文摘要7-8
• Abstract8-9
• 前言9-10
• 第一部分 半夏厚朴汤历代应用概述10-15
• 一、方源10-11
• 1. 关于方名10
• 2. 使用剂量10-11
• 二、历代方论11-13
• 三、现代应用13-15
• 第二部分 黄煌教授临床应用经验整理15-32
• 一、收集及整理方法15-18
• 1. 资料收集15
• 2. 资料整理15-17
• 3. 病例范围17-18
• 二、统计结果与分析18-29
• 1. 主治疾病谱18-19
• 2. 主治症状19-22
• 3. 方药22-25
• 4. 发病诱因25
• 5. 形貌体态及心理行为状态25-29
• 三、统计结果分析29-32
• 1. 疾病谱及症状29-30
• 2. 方药30
• 3. 一般情况及体质形态30-32
• 第三部分 讨论32-41
• 一、经典原文分析32-33
• 1. 东汉时期妇人的特点32
• 2. “炙脔”与“如有”之义32
• 3. “如有”的引伸32-33
• 二、半夏厚朴汤的用药原则及方义33-35
• 1. 用药原则33
• 2. 方药分析33-35
• 三、半夏厚朴汤的适用人群35-37
• 四、半夏厚朴汤证的病机分析37
• 五、半夏厚朴汤的合方及其关系37-39
• 六、半夏厚朴汤服用时的心理疏导39-41
• 结论41-42
• 参考文献42-45
• 附录45-60
• 历代医案60-79
• 致谢79-80
• 作者简介80

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