十灰散加减治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎（血热证）的临床观察

发布时间：2017-07-19 17:02

  本文关键词：十灰散加减治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎（血热证）的临床观察

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【摘要】：目的:以十灰散为主方,对面部糖皮质激素依赖性皮炎血热证的患者进行临床研究与疗效观察,初步探讨十灰散加减治疗和改善面部糖皮质激素依赖性皮炎症状的有效性、安全性以及作用机理。方法:将符合纳入标准的100例面部糖皮质激素依赖性皮炎的门诊患者,随机分到治疗组和对照组中,每组分别50例。治疗组采用口服中药十灰散加减的免煎颗粒,对照组则口服盐酸依匹斯汀胶囊。治疗组和对照组同时外用皮肤保湿剂薇诺娜透明质酸修护生物膜。四周为一个疗程,八周疗程结束,分别记录治疗前、四周、八周后的积分,然后对各组资料进行统计分析并作疗效判定。结果:1、临床疗效方面,统计结果显示:治疗组50例,其中痊愈19例(38%)、显效15例(30%)、有效12例(24%)、无效4例(8%),八周后总有效率为92%。对照组50例,其中痊愈9例(18%)、显效11例(22%)、有效17例(34%)、无效13例(26%),疗程结束后总有效率为74%。经卡方检验,得出P=0.020.05,差别有统计学意义,说明治疗组的疗效要优于对照组。2、症状改善方面,统计结果显示:主观症状,治疗组在瘙痒、灼热、疼痛、干燥、紧绷感的改善要优于对照组;客观症状,治疗组在红斑、丘疹脓疱、肿胀、脱屑、毛细血管扩张的改善要优于对照组,在色素沉着、表皮萎缩方面,两组无明显差异。3、安全性方面,两组均未发生明显的不良反应,其治疗前后的实验室检查血、尿、便常规、肝功、肾功均未发现明显异常。4、病情复发方面,疗程结束两个月后随访,治疗组和对照组各30例,治疗组复发率为10%,对照组复发率为43.3%,P0.05具有统计学意义,治疗组的复发率低于对照组。结论:中药十灰散加减,在治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎血热证方面是一种有效的治疗方法,并且能缩短疗程,缓解症状,安全性好,值得推广。
【关键词】：十灰散 面部糖皮质激素依赖性皮炎 血热证 临床研究
【学位授予单位】：山西省中医药研究院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R275.9
【目录】：

• 中文摘要3-4
• Abstract4-8
• 引言8-9
• 临床研究9-25
• 一、研究资料9-11
• （一）研究对象9
• （二）诊断标准9-10
• （三）纳入标准10
• （四）排除标准10
• （五）剔除标准10-11
• 二、研究方法11-16
• （一）分组方法11
• （二）对照方法11
• （三）治疗方法11-12
• （四）观察方法12
• （五）观察内容指标12
• （六）评定方法12-15
• （七）评定标准15
• （八）统计方法15
• （九）不良反应观察15
• （十）复发情况15-16
• 三、临床结果16-25
• （一）一般资料分析16-19
• （二）两组患者治疗前后的积分比较19-22
• （三）两组患者临床疗效比较22-23
• （四）治疗组与对照组复发情况比较23-24
• （五）安全性评价24-25
• 讨论与分析25-34
• 一、选题目的25-26
• 二、立法依据26-27
• 三、药物组成及方药分析27-31
• （一）组方依据27
• （二）方药组成及加减27-28
• （三）组方分析28-29
• （四）十灰散方药的现代药理研究29-30
• （五）盐酸依匹斯汀胶囊的作用机理30
• （六）外用药透明质酸生物膜的作用机理分析30-31
• 四、面部HDD患者的注意事项与日常护理31-32
• 五、结果分析32-33
• 六、问题与展望33-34
• 结语34-35
• 参考文献35-37
• 理论研究（综述）37-48
• 参考文献45-48
• 附录一：临床证候评分表48-49
• 附录二：临床评分记录表49-50
• 附录三：临床治疗效果图 150-51
• 附录四：临床治疗效果图 251-52
• 攻读学位期间发表文章情况52-53
• 致谢53

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本文编号：563884