常染色体显性多囊肾病伴原发性醛固酮增多症1例
发布时间:2025-06-28 03:05
<正>1 病例资料患者,男,33岁,主因"多尿2个月余,发现血钾降低1周"以"低钾血症"收入院。患者2个月余前无明显诱因出现夜尿增多(具体尿量不详),无恶心、呕吐,伴有乏力,不影响日常生活,未系统诊治。1周前患者出现鼻出血,不易止血,就诊于我院急诊,检查时发现血清钾1.6 mmol/L,给予补钾治疗,血钾升至2.12 mmol/L,肌酸激酶 5 895 U/L,乳酸脱氢酶 336 U/L,尿钾 123.7 mmol/24 h,尿游离皮质醇
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图2 肾上腺多排CT二期增强
图1肾脏多排CT平扫图3左侧肾上腺切除术后病理
图1 肾脏多排CT平扫
表1患者卧立位血浆肾素活性、醛固酮水平项目PRA(ng·mL-1·h-1)PAC(ng·dL-1)立位ARR(ng·dL-1)/(ng·mL-1·h-1)立位0.1031.0310卧位0.8026.0—图2肾上腺多排CT二期增强
图3 左侧肾上腺切除术后病理
图2肾上腺多排CT二期增强参考值范围:立位血浆肾素活性:0.93~6.56ng·mL-1·h-1;立位血浆醛固酮:6.5~29.6ng·dL-1;卧位血浆肾素活性:0.05~0.79ng·mL-1·h-1;卧位血浆醛固酮:6.0~17.4ng·dL-1。
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