耳穴压豆在心脏瓣膜置换术后恢复期患者睡眠质量的干预研究

发布时间：2025-06-23 22:33

　　目的:本课题旨在探讨耳穴压豆在心脏瓣膜置换术后患者恢复期睡眠质量干预效果,为以后临床应用推广提供借鉴依据。方法:将60例符合纳入标准的患者按入院入选先后顺序编号为1～60号,采用照随机数字表法进行随机分组,分为耳穴压豆组和对照组。对照组患者仅接受常规抗感染、强心利尿、营养心肌、止咳化痰、抗凝及营养支持等常规治疗。耳穴压豆组在试验期间除接受常规治疗的外,还接受耳穴压豆治疗,治疗1周为1疗程,从心脏瓣膜置换术后第1天开始。耳穴压豆第2天、耳穴压豆第4天、耳穴压豆第7天分别进行3次疗效评定。观察指标主要包括匹兹堡睡眠质量指数及其各睡眠因子、焦虑自评量表评分、术后疼痛评分、及术后住院天数等。所有数据用SPSS20.0统计学软件统计分析。结果:(1)经过干预治疗,耳穴压豆组干预第2天、第4天、第7天的睡眠指数评分均低于对照组,分值与测试者的睡眠质量成反比,说明耳穴压豆组患者睡眠质量均有很大改善。尤其表现在睡眠时间、睡眠效率、睡眠药物等方面均较对照组低(P<0.05)。睡眠疗效标准判断耳穴压豆组的总有效率高达93.33%,而对照组有效率为46.67%(P<0.001),两者对比差异有统计...

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【学位级别】：硕士

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中文摘要
ABSTRACT
引言
第一章 研究背景
    1 现代医学对风湿性心脏病瓣膜置换术后患者存在睡眠障碍的认识
        1.1 术后患者存在睡眠障碍的流行病学调查
        1.2 心脏瓣膜置换术后患者睡眠质量下降的原因
            1.2.1 疼痛与心脏瓣膜置换术后患者睡眠质量互为因果关系
            1.2.2 焦虑是心脏瓣膜置换术后患者睡眠质量差的原因也是其结果
            1.2.3 其他影响患者术后睡眠质量的
        1.3 现代医学改善心脏瓣膜置换术后患者睡眠质量的常用治疗
            1.3.1 术后镇痛
            1.3.2 镇静安眠药物的应用
            1.3.3 加强术后护理
        1.4 祖国医学对术后失眠的认识
            1.4.1 术后失眠的中医病名及病因病机
            1.4.2 术后失眠的中医辨证分型
            1.4.3 中医改善术后睡眠障碍的其他治疗方法
第二 章研究现状
    1 耳穴压豆疗法的相关知识及其在临床中的运用情况
        1.1 中医关于耳穴压豆治疗失眠的机制认识
        1.2 西医关于耳穴压豆治疗失眠的机理的认识
        1.3 耳穴压豆改善心脏瓣膜置换术后睡眠状态的机理
            1.3.1 减轻术后疼痛，达到止痛安神目的
            1.3.2 缓解术后患者焦虑的心理状态，镇静安神
        1.4 耳穴压豆的常用助眠穴及其主治功用及本课题选穴缘由
        1.5 常用的反映睡眠质量及其他相关疗效评判的主客观指标
        1.6 小结与展望
第三章 临床研究
    1 病例来源
        1.1 病例筛选标准
            1.1.1 诊断标准
            1.1.2 病例纳入标准
            1.1.3 病例排除标准
            1.1.4 剔除、脱落及中止试验标准有以下任何情况之一者，必须退出
        1.2 样本量估算
        1.3 操作及知识培训
        1.4 围术期治疗处理
        1.5 方法
            1.5.1 试验分组方法
            1.5.2 治疗方法与步骤
        1.6 观察指标
            1.6.1 疗效性观察指标
            1.6.2 安全性观察指标
        1.7 疗效评定的标准
            1.7.1 主要的疗效评定指标
            1.7.2 次要的疗效评定指标
            1.7.3 次要的疗效评定指标
        1.8 统计分析
        1.9 技术路线
第四章 研究结果
    1 基本资料比较
        1.1 两组患者一般资料分布
        1.2 耳穴压豆干预治疗后各评分量表的数据
            1.2.1 耳穴压豆对睡眠质量的改善情况数据
            1.2.2 耳穴压豆对瓣膜置换术后患者疼痛的改善情况
            1.2.3 耳穴压豆组对患者焦虑情绪评分的影响
            1.2.4 耳穴压豆组对患者术后住院天数的影响
        1.3 耳穴贴压治疗的安全性分析
第五章 讨论与分析
    1.1 选择风湿性心脏病瓣膜置换术后患者作为研究对象的原因
    1.2 选择耳穴压豆来改善瓣膜置换术后患者睡眠质量原因
    1.3 干预时间选择在术后第三天的原因
    1.4 耳穴压豆对心脏病瓣膜置换术后患者睡眠质量干预的临床观察
        1.4.1 一般情况分析
        1.4.2 耳穴压豆治疗可以减轻心脏病瓣膜置换术后患者的疼痛
        1.4.3 耳穴贴压可舒缓术后患者的不良情绪
        1.4.4 耳穴压豆对风湿性心脏病瓣膜置换术后患者睡眠质量的影响
        1.4.5 耳穴贴压对患者术后住院天数的影响
        1.4.6 耳穴贴压巧法的安全性及依从性分析
第六章 结语
    1.1 结论
    1.2 问题与展望
参考文献
附录
综述
    参考文献
致谢
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果



本文编号：4052095