微信健康教育在脑卒中患者延续护理中的应用

发布时间：2017-08-14 10:00

  本文关键词：微信健康教育在脑卒中患者延续护理中的应用

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【摘要】：目的:脑卒中(stroke)具有发病率高、死亡率高、致残率高等特点,已成为全球人类面临的健康问题。随着人类生活方式的改变和人口老龄化结构的到来,脑卒中的发病率在逐年攀升,且发病年龄有逐步年轻化的趋势。尽管医学诊疗技术和方法在不断的更新和提高,但脑卒中后的致残率却未有明显改善,70%-80%的患者会伴有不同程度的功能障碍,经过急性期的药物治疗之后,大多数患者选择回家进行康复,由于我国脑卒中患者及家属普遍缺乏疾病的相关知识,出院指导的依从性偏低,对于回家后所遇到的问题不能有效解决,继而影响患者的康复效果,因此,出院后的健康教育对脑卒中患者的康复有着非常重要的意义。本研究旨在探讨通过微信平台对出院脑卒中患者实施健康教育,观察对脑卒中疾病知识水平、依从性、日常生活活动能力(activitives of daily living)和患者满意度的影响,为今后护理工作中实施延续护理提供科学依据。方法:研究对象选取自2014年12月—2015年5月在河北医科大学第二医院神经内科住院的脑卒中患者110例。采用随机数字表法分为对照组和干预组各55例,两组患者在住院期间均常规给予健康指导,出院后对照组实施常规护理模式;干预组在此基础上通过微信平台实施健康教育。成立延续护理服务团队,建立脑卒中患者档案,由专人负责定期通过微信推送健康知识及随访8次,干预时间为3个月。观察研究对象干预前后的脑卒中疾病知识水平、对出院指导的依从性、日常生活活动能力及患者满意度有无统计学差异。数据采用SPSS 17.0统计软件进行分析,计量资料以均数士标准差(喁±s)表示,组间比较采用两独立样本t检验,自身前后比较采用配对t检验,计数资料采用χ~2检验,等级资料采用非参数检验,P0.05为差异有统计学意义。结果:1两组患者一般资料的比较通过对两组患者的年龄、性别、文化程度、职业情况、婚姻状况、医疗费用支付方式、收入水平、有无合并症等一般资料进行比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2疾病知识水平的比较出院时比较两组患者卒中知识得分差异无统计学意义(P0.05),具有明显的可比性。出院3个月干预组卒中知识得分较出院时显著升高(P~*0.05);而对照组卒中知识得分较出院时升高不明显,差异不具有统计学意义(P~*0.05)。干预后,干预组知识水平得分明显高于对照组(P0.05)。3患者依从性的比较出院3个月比较两组患者出院指导依从性在控制烟酒(P0.05)、康复锻练(P0.05)、规律服药(P0.05)、定期复查(P0.05)四个方面显著高于对照组;均衡饮食(P0.05)1个单项无显著差异。4两组患者ADL得分的比较出院时两组患者的ADL得分(P0.05),差异不具有统计学意义,具有可比性。而经过3个月的干预后,两组患者与出院时相比,ADL得分均有不同程度的提高(P~*0.05),且干预组患者ADL得分明显高于对照组(P0.05)。5两组患者满意度的比较出院后3个月,干预组患者对出院护理服务满意度评分为(86.92±9.5)分明显高于对照组(67.96±10.43)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论:1微信健康教育在提高患者的卒中知识水平方面有显著效果。2微信健康教育能使脑卒中患者在控制烟酒、康复锻炼、规律服药、定期复查方面的依从性显著提高,但在均衡饮食方面提高不明显。3出院3个月后,对照组和干预组的ADL评分较出院时都有提高,但通过微信健康教育的实施,能使患者得到持续的康复和保健指导,干预组的ADL评分较对照组提高更加明显,且有统计学差异。4本研究发现,脑卒中患者对出院护理服务的满意度较低,微信健康教育的实施有助于提升患者的满意度。
【关键词】：脑卒中 微信健康教育 日常生活活动能力 依从性
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R473.74
【目录】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-9
• 英文缩写9-10
• 前言10-12
• 材料与方法12-17
• 结果17-19
• 附表19-22
• 讨论22-25
• 结论25-26
• 参考文献26-29
• 附录29-37
• 综述 延续护理在脑卒中患者中的研究现状和进展37-47
• 参考文献43-47
• 致谢47-48
• 个人简历48

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：672041