吉林省内异地就医即时结算制度实施效果评估及改进分析

发布时间：2017-07-16 19:18

  本文关键词：吉林省内异地就医即时结算制度实施效果评估及改进分析

  更多相关文章： 异地就医 异地就医即时结算 制度实施效果评估

【摘要】：随着我国医疗卫生事业的不断发展,我国社会医疗保险的覆盖率也一直在稳步提升,目前已基本形成覆盖全民的社会医疗保险体系。但是,在社会人员地域流动性不断加快的今天,社会医疗保险的参保人正在面临着因参保地和就医地不一致而带来的就医报销困境,异地就医问题日益凸显。为了扭转以上困局,保障广大参保人的切身利益,我国从中央到地方都在积极推进异地就医即时结算制度。吉林省于2014年1月1日起正式启动省内异地就医即时结算工作,是我国开展异地就医即时结算较早的几个省份之一,到目前为止,吉林省异地就医即时结算制度已正式实施一年。本文借鉴公共政策效果评估的理论和方法,对吉林省省内异地就医即时结算制度实施效果进行评估,探索制度实施中的有效性和不足之处,并提出相应的改进建议。论文共分为三部分,其中第一部分是对异地就医即时结算的相关概念界定,以及对医疗保险异地就医即时结算的目标分析。第二部分介绍了吉林省医疗保险异地就医制度,对当年异地就医即时结算制度进行了评估,并通过交易费用理论对制度效果进行原因探析。第三部分提出了对吉林省省内异地就医即时结算制度改进的几点建议。本文希望通过吉林省省内异地就医即时结算制度进行评估和建议,促进吉林省省内异地就医即时结算制度的不断完善,并通过对吉林省这一案例的剖析和分解,对其它正在建设相应制度的省份提供一定的借鉴和启示。
【关键词】：异地就医 异地就医即时结算 制度实施效果评估
【学位授予单位】：东北师范大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：F842.684;R197.1
【目录】：

• 中文摘要4-5
• 英文摘要5-7
• 引言7-11
• （一）选题背景与意义7-8
• （二）研究现状综述8-9
• （三）研究方法9-11
• 一、基本概念界定及理论基础11-20
• （一）基本概念界定11-13
• （二）理论基础13-15
• （三）医疗保险异地就医结算方式15-18
• （四）医疗保险异地就医即时结算的迫切性和目标分析18-20
• 二、吉林省省内异地就医即时结算制度现状与效果评估20-42
• （一）吉林省省内异地就医即时结算制度现状20-26
• （二）吉林省省内异地就医即时结算制度效果评估26-42
• 三、吉林省省内异地就医即时结算制度改进建议42-47
• （一）建立相应的协调机构，加强人才队伍和组织建设42-43
• （二）落实市级统筹，加大政府投入43-44
• （三）扩大定点机构范围，，引导参保人分级诊疗，推进医疗服务均等化44-45
• （四）加强异地就医即时结算费用控制，加强医院管理45-47
• 结语47-48
• 参考文献48-50
• 致谢50

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 桑晓璐;;我国医疗保险异地就医存在的问题与对策建议[J];经营管理者;2011年08期

2 邱莉丽;;我国异地医疗保险的障碍与对策分析[J];劳动保障世界(理论版);2009年11期

中国重要会议论文全文数据库 前2条

1 杨文毕;;广西自治区本级医疗保险异地就诊管理现状及对策研究[A];医疗保险异地就医服务管理区域协作论坛论文集[C];2008年

2 谷银丽;;四川省医疗保险异地就医管理中目前存在的问题和解决办法[A];医疗保险异地就医服务管理区域协作论坛论文集[C];2008年

中国硕士学位论文全文数据库 前2条

1 张维;新农合异地就医费用即时结报方式研究[D];兰州大学;2010年

2 韩鹏;城镇职工基本医疗保险异地就医管理服务模式探析[D];中国海洋大学;2011年

本文编号：550168