河北省新型农村合作医疗费用控制研究

发布时间：2017-07-18 15:08

  本文关键词：河北省新型农村合作医疗费用控制研究

  更多相关文章： 新型农村合作医疗 费用控制 主成分分析

【摘要】：2003年河北省结合本省实际进行了新型农村合作医疗试点工作,2004年在试点县(市)的基础上逐步推开新农合,截止2008年实现了省内全覆盖。河北省自实施新型农村合作医疗制度以来,参合人数逐年上升,人均筹资标准也在不断地增加,呈现了良好的发展态势。但是,伴随着新农合医疗制度的全面实施,医疗费用的不合理增长问题日益突出,使河北省新型农村合作医疗制度平稳、长久的发展受到威胁。因此需要对其费用控制的现状及存在的问题进行分析,并深入、系统、科学探究影响新型农村合作医疗费用控制的主要影响因素。文章将参合农民和医疗机构方面对新型农村合作医疗费用控制的影响因素作定量分析,主要运用主成分分析法,主成分分析法既可以有效处理数量较多的影响因素,又可以筛选、剔除存在相关关系的因素,使得分析结果更加准确,为政策制定者提供具有针对性的量化依据。通过主成分分析得出,消费价格指数因素对新型农村合作医疗费用控制起主要的影响作用,因此,控制医疗服务价格是河北省控制新农合医疗费用不合理增长的主要任务。由于经办机构对新型农村合作医疗费用增长起间接作用,因此采用定性分析的方法对其进行分析。文章从人员和基础设施两个方面展开,探讨了经办机构对新农合费用不合理增长的影响作用。同时,借鉴国内有效进行新农合医疗费用控制的省市所采取的政策措施,为河北省新型农村合作医疗费用控制提出切实可行的对策建议,为政府制定相关政策提供可靠依据,建立适合本省实际的医疗费用控制配套机制,探索解决新农合医疗费用不合理增长的新方法、新思路,促进新型农村合作医疗制度的顺利运行及可持续发展,缓解参合农民就医压力,进而解决农民“看病难,看病贵”的问题。
【关键词】：新型农村合作医疗 费用控制 主成分分析
【学位授予单位】：辽宁大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R197.1;F842.684;F323.89
【目录】：

• 摘要4-5
• ABSTRACT5-10
• 绪论10-15
• 1 相关概念及理论界定15-19
• 1.1 相关概念界定15-16
• 1.1.1 新型农村合作医疗15-16
• 1.1.2 费用控制16
• 1.2 相关理论16-19
• 1.2.1 疾病风险及大数定律理论16-17
• 1.2.2 信息不对称与诱导需求理论17
• 1.2.3 逆向选择与道德风险理论17-18
• 1.2.4 委托代理理论18-19
• 2 河北省新型农村合作医疗费用控制现状及存在的问题19-25
• 2.1 河北省新型农村合作医疗费用控制现状19-22
• 2.1.1 新型农村合作医疗制度发展状况19-21
• 2.1.2 河北省新型农村合作医疗费用控制措施21-22
• 2.2 河北省新型农村合作医疗费用控制存在的问题22-25
• 2.2.1 参合农民医疗费用控制道德风险问题22-23
• 2.2.2 医疗机构费用控制供方诱导需求问题23
• 2.2.3 经办机构费用控制能力不足问题23-25
• 3 河北省新型农村合作医疗费用控制影响因素分析25-38
• 3.1 参合农民及医疗服务供给方影响因素分析25-35
• 3.1.1 参合农民及医疗服务供给方影响因素25-27
• 3.1.2 参合农民及医疗服务供给方影响因素分析模型选取27-35
• 3.2 经办管理机构影响因素分析35-36
• 3.2.1 经办机构人员影响因素35
• 3.2.2 经办机构基础设施影响因素35-36
• 3.3 新农合医疗费用控制实施方案36-38
• 3.3.1 参合农民方面36
• 3.3.2 医疗服务供给方36-37
• 3.3.3 经办管理机构方面37-38
• 4 国内其他省市新型农村合作医疗费用控制经验38-42
• 4.1 参合农民医疗费用控制经验38-39
• 4.2 医疗机构费用控制经验39-40
• 4.3 经办管理机构费用控制经验40-42
• 5 结论及措施改进建议42-47
• 5.1 结论42
• 5.2 措施改进建议42-47
• 5.2.1 规范参合农民的就医行为42-43
• 5.2.2 健全医疗机构次均费用控制机制43-44
• 5.2.3 完善医疗机构人员管理制度44
• 5.2.4 构建分级别的混合费用支付方式44-45
• 5.2.5 建立经办机构服务质量监管体系45
• 5.2.6 完善新农合信息化系统45-47
• 参考文献47-50
• 致谢50-51
• 攻读学位期间发表论文以及参加科研情况51-52

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本文编号：558289