城乡居民基本医疗保险“去商品化”程度的地区差异及其来源

发布时间：2021-10-16 01:57

　　在改革开放后,县级政府是统筹城乡居民基本医疗保险制度的关键主体,但不同地区城乡医保的“去商品化”程度却呈现出了显著差异。“去商品化”主要是指个人所享受的福利待遇与自身劳动贡献之间的脱钩关系,即不依赖于个人缴费和市场交易可获得的福利水平,常用以描述个人和公共部门在社会福利制度中的责任划分。一些地方政府倾向于提供“去商品化”程度较高的医保政策,如陕西神木的全民免费医疗模式,另一些地方政府则倾向于提供“去商品化”程度较低的医保政策,如滁州等地的医保实际报销比例不到50%。致力于探究城乡医保“去商品化”程度的区域间差异及其可能来源,本文主要采用案例比较研究的方式,对浙江省平湖市、德清县两地进行了实地调研并访谈了相关政府官员。此外,本文选取了我国25座经济发展水平不一的城市作为比较对象,以分析经济发展水平与城乡医保“去商品化”程度之间的相关关系。在此基础上,综合政策分析和案例研究的相关内容,本文主要有以下两个发现:第一,区域经济发展水平不足以解释我国各地区城乡居民医疗保险的“去商品化”程度。经济发展水平与城乡医保“去商品化”程度之间并没有明显的线性关系,即经济较为发达的城市或者经济欠发达的城市都... 

【文章来源】：浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：81 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图３．１本文的主要分析框架??＊图表来源：参考ＩＡＤ分析框架由作者自制??

德清县位于杭嘉湖平原西部，为浙江省湖州市辖县，同样是２０１８年度全国??综合实力百强县（第１００位）。２０１７年，德清县实现生产总值４７０．２亿元，人均??生产总值１０．７万元，财政总收入８３．７亿元，三次产业占比为４．６：?５２．０：?４３．４。??年末全县户籍人口?４４．１万人，其中城镇人口?１７．５万人，乡村人口?２６．６万人，城??镇登记失业率为２．６０％。２０１７年，德清县城乡居民人均可支配收入４０９５１元，其??中城镇居民为５０４５０元，农村居民为２９８４２元。？２０１８年德清县城乡居民基本医??疗保险参保人数为１９．４万人（相比去年同期参保人数１９８９７４人减少５４４４人，??增幅－２．７４％），其中居民１３８６４８人、学生５４８８２人。两地的具体情况对比如表??４．１所示。??


本文编号：3438930