新辅助化疗在结肠癌同期手术治疗中长期预后分析

发布时间：2025-05-07 04:53

　　目的:探讨术前新辅助化疗对可切除局部晚期结肠癌患者术后生存率及局部复发率的影响。评价新辅助化疗在局部晚期可切除结肠癌患者中的价值。方法:第一部分:回顾分析2010年1月至2014年12月,承德医学院附属医院胃肠外科的124例可切除局部晚期结肠癌患者临床资料,根据患者术前是否行新辅助化疗分为新辅助化疗组及对照组。手术方式均为CME。两组术后再行化疗。比较两组患者近期疗效、远期疗效以及并发症发生率。第二部分:探讨术前新辅助化疗对结肠癌患者术后长期疗效及局部复发率的影响。采用计算机检索知网、万方、维普、www.pubmed.cn等数据库,检索词为:术前辅助化疗、结肠癌等;检索时间截止2020年1月。由本院2位专业评价员分别对入选文献质量、数据进行提取并验证及校对结果,采用RevMan5.2软件进行荟萃分析。结果:1.新辅助化疗组术后病理分期低于对照组、术前肿瘤直径小于对照组(P<0.05),而两组手术时间、平均住院时间、淋巴结清扫数目无统计学差异(P>0.05)。2.辅助化疗组肿瘤病灶切除率、3年生存率高于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05)。3.影...

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图3-2-2-1术前行新辅助化疗与单纯手术五年生存率对比

3.2.2.1年生存率分析:本研究纳入7篇文献中其中4篇对5年生存率进行分析,包含1155例患者,其中术前新辅助化疗组577例,单纯手术组578例,根据检验结果,(P=0.007,I2=75%),表明纳入的研究具较大有异质性。合并意义不大。剔除文献Zhong后异质性明显减小(P=....

图3-2-2-2结肠癌患者术前辅助化疗术后复发率比较

3.2.2.2术后复发率分析:6项研究报告术后复发率,包含1983例患者,其中术前新辅助化疗组1166例,单纯手术组817例,研究之间异质性较大(P=0.009,I2=68%),考虑study组患者年代较为久远,故将其剔除。剔除后异质性较小(P=0.24,I2=28%),采用稳定....

本文编号：4043632