低病毒载量HBeAg阴性的慢性乙型肝炎

发布时间：2025-05-20 05:56

　　 <正>由于乙型肝炎疫苗（HepB）在近些年的广泛接种以及母婴接种阻断措施的改进,新发乙型肝炎患者逐渐减少,而在感染乙型肝炎病毒（HBV）的患者中,HBeA g阴性慢性乙型肝炎的发病率却逐年上升,HBeA g阴性的慢性乙型肝炎已经成为全球慢性乙型肝炎的主要类型^[1-3],但其诊断过程较复杂,与慢性乙型肝炎的非活动性携带者之间难以鉴别,笔者将着重点关注HBeA g阴性的慢性乙型肝炎的诊断。

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【文章目录】：
1 临床特点
    1.1 定义
    1.2 发生机制
        1.2.1 HBV前C区G1896A位点变异
        1.2.2 核心启动子A1762T/G1764A变异
        1.2.3 S区基因变异
        1.2.4 免疫因素
    1.3 肝组织学变化与临床特点
2 影响预后因素
    2.1 发生血清转换时的年龄
    2.2 HBsAg水平
    2.3 代谢因素
    2.4 其他因素
3 诊断现状
    3.1 丙氨酸氨基转移酶(ALT)
    3.2 APRI评分
    3.3 肝脏瞬时弹性成像技术(TE)
    3.4 影像学检查
    3.5 病理学诊断
4 总结



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