经治疗结核病患者的长期病死率监测评价Meta分析

发布时间：2025-07-07 01:45

　　 目的探讨经治疗结核病患者的长期病死率、群体特征和死因趋势。方法制定文献检索策略和纳入排除标准,提取纳入研究的相关资料,应用Meta分析研究经治疗结核病患者的生存数据。结果 (1)分析纳入了2010年—2019年发表的13篇研究文献(Newcastle-Ottawa Scale评分为6～9分),49147例结核病注册人群(8718例在长期随访过程中死亡);(2)与标准人群相比,经治疗结核病患者的长期总体标准化死亡率比(SMR)明显升高[SMR=3.70(95%CI 2.79～4.91)];(3)研究间存在异质性,部分因素可解释30.53%的异质性,但通过回归分析和灵敏度分析没有找到可靠的引起异质性的变量;(4)亚组分析结果显示,在经治疗结核患病人群长期随访中,男性群体的SMR高于女性群体,<60岁群体的SMR高于≥60岁群体,中低收入地区人群SMR高于高收入地区人群;另外,肺结核人群和成功治疗人群的SMR低于该研究的整体SMR;(5)心血管疾病、癌症、糖尿病或HIV感染等疾病占长期随访死亡的经治疗结核患者的比例都超过6.56%。结论与标准人群相比,经治疗的结核患者长期病死率明显升高...

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【部分图文】：

图3 纳入研究的亚组分析

图2纳入研究的森林图分析在敏感性分析时笔者尝试去掉1篇或者多篇独立研究再进行合并分析，反复多次后仍然无法实质性降低研究间异质性；但Meta回归结果显示其中3个变量[国家/地区收入类别（P=0.30）、结核病灶位点（P=0.08）、结核病治疗状态（P=0.10）]可以解释研究间3....

图2 纳入研究的森林图分析

图1文献检索及纳入排除流程图3纳入研究的亚组分析

图1 文献检索及纳入排除流程

笔者尝试亚组分析考查随访过程中死亡的经治疗结核患者的群体特征（结果见图3）。研究发现男性结核病人群合并SMR为4.07(95%CI2.92～5.66），女性结核病人群合并SMR为3.24(95%CI2.35～4.46），低于男性群体；<60岁结核病人群合并SMR为5.25(....

本文编号：4056295