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甲状腺乳头状癌超声征象与颈部Ⅵ区淋巴结转移相关性分析

发布时间:2025-05-07 05:59
  目的:研究探讨甲状腺乳头状癌(Papillary Thyroid cancer,PTC)的超声图像表现与颈部VI区淋巴结转移的相关性,从而评估及预测VI区淋巴结转移的危险度,以期探索一种高效和准确的提高术前超声诊断淋巴结转移的准确率的方法。方法:运用回顾性分析方法,对于2017年1月2018年12月在我院行手术及病理证实的346例甲状腺乳头状癌患者的术前超声图像资料及临床病理特征进行研究分析,根据术后病理结果,分为颈部VI区淋巴结转移组与颈部VI区淋巴结非转移组,重点分析两组术前超声图像资料及临床病理资料,探讨分析甲状腺乳头状癌超声征象与颈部VI区淋巴结转移的相关性。结果:346例PTC患者中,中央区有转移200例,无转移146例。以病理结果为金标准,术前超声诊断PTC患者颈部VI区淋巴结转移的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为51.5%、74.7%、73.6%、52.9%、61.3%。单因素分析结果显示:实性或囊实性、男性患者、极低回声或低回声、点状强回声或粗大钙化、年龄≤45岁、正常甲状腺背景、超声提示颈部VI区淋巴结肿大易发生颈部VI区淋巴结...

【文章页数】:42 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

图1 术前超声ROC曲线

图1 术前超声ROC曲线

346例患者中病理结果证实VI区淋巴结转移200人(57.8%),非转移146人(42.2%),即颈部VI区淋巴结转移发生率为57.8%。术前超声提示颈部VI区淋巴结肿大的患者淋巴结转移发生率为51.5%,无颈部淋巴结肿大的患者淋巴结转移发生率25.3%。术前超声提示颈部VI区淋....


图2 预测PTC伴颈部VI区淋巴结转移各相关因素ROC曲线比较

图2 预测PTC伴颈部VI区淋巴结转移各相关因素ROC曲线比较

单因素分析结果示病灶结构、性别、病灶回声、年龄、术前提示VI区淋巴结是否肿大、局灶性强回声、甲状腺背景与颈部VI区淋巴结转移有关,将上述特征纳入多因素Logistic回归分析,结果显示:术前超声提示VI区淋巴结是否肿大(P<0.001)、性别(P<0.001)、年龄(P<0.00....


图1图 1:甲状腺乳头状癌结节二维超声图像;

图1图 1:甲状腺乳头状癌结节二维超声图像;

最后,感谢抽出宝贵时间对本文进行审阅、评议和参加本人论文答辩的各位师长!图2图2:甲状腺乳头状癌结节彩色多普勒血流图像;


图2图 2:甲状腺乳头状癌结节彩色多普勒血流图像;

图2图 2:甲状腺乳头状癌结节彩色多普勒血流图像;

图1图1:甲状腺乳头状癌结节二维超声图像;图3:术后病理:镜下所见,为HE染色放大200倍图像,诊断为甲状腺乳头状癌。



本文编号:4043708

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