基于KARL迭代算法对COPD低剂量CT扫描条件下肺气肿定量测量的影响

发布时间：2025-05-07 00:17

　　 目的探讨KARL迭代重建算法在低剂量与常规剂量扫描条件下对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)患者肺气肿指数定量的影响。方法前瞻性收集我院2018年6月—2019年3月符合肺功能诊断的伴肺部结节COPD患者30例,其中男性25例,女性5例。采用联影uCT-760 128排螺旋CT对30例患者首次检查进行常规剂量(120 kV, 150 mAs)扫描,复查患者进行低剂量(120 kV,80 mAs)扫描。常规剂量采用滤波反投影(filtered back projection, FBP)重建,低剂量采用FBP与KARL迭代算法重建,计算有效辐射剂量(ED),在肺动脉分叉层面计算升主动脉CT值与噪声(SD值)并计算信噪比(SNR)。将3组扫描原始数据导入"数字肺"检测及分析平台,计算出肺气肿体素指数(EI)、全肺容积(LV)及全肺平均肺密度(MLD)。采用配对样本t检验分析图像CT值、SD、SNR与CT定量指标差异。Bland-Altman分析计算肺气肿平均测量偏差与两种测量方法的一致性。结果常规剂量和低剂量有效辐射剂量...

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图2 不同剂量水平与重建方法对图像噪声(SD)的影响

常规剂量与低剂量FBP组LV、MLD差异无统计学意义(P=0.099,P=0.254),EI差异具有统计学意义(P<0.05)。低剂量KARL迭代重建组与常规剂量FBP组LV、MLD、EI差异无统计学意义(P=0.968,P=0.777,P=0.141)(表1,图3、图4)。Bl....

图3 不同剂量水平与重建方法对图像信噪比(SNR)的影响

表1常规剂量FBP组、低剂量FBP组与低剂量KARL组CT定量指标与图像测量值的差异Tab.1DifferencesinCTquantitativeindicatorsandimagemeasurementsamongconventionalstandar....

图1 “数字肺”测试平台测量示意图

采用SPSS20.0统计学分析软件,计量资料用xˉ±s表示。常规剂量FBP组与低剂量FBP组、KARL迭代重建组各定量指数差异分别采用配对样本t检验,数据不符合正态性分布则采用Wilcoxon符号秩检验。Bland-Altman分析两种测量方法的一致性与EI平均测量偏差....

图4 COPD患者不同重建组CT图像与肺密度分布图

COPD是一种高患病率和致死率的疾病[9],主要病理改变是肺气肿与小气道病变,是一种不可逆肺组织损伤并且容易合并肺部感染。目前较常用的肺气肿阈值有-950Hu和-910Hu。GEVENOIS等[10]发现,吸气相反映形态学改变具有优势,并且以-950Hu与病理的相关性最好....

本文编号：4043309