呼吸机相关性肺损伤小鼠血清EMPs和NGAL的变化及意义

发布时间：2025-07-02 23:55

　　 目的:研究小鼠血清内皮细胞微粒(EMPs)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平对呼吸机相关性肺损伤(VILI)的预测价值。方法:40只SPF级昆明种小鼠均分为高吸气末峰压组、低吸气末峰压组、大潮气量组、小潮气量组及对照组,分别采用相应的机械通气(MV)策略构建急性VILI模型,对照组小鼠仅切开气管;造模通气2 h时,比较5组小鼠血清EMPs、NGAL水平,采用Pearson法分析EMPs、NGAL的相关性;观察4组MV模型小鼠肺损伤程度,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)评价EMPs、NGAL对重度肺损伤的预测价值。结果:造模通气2 h时,5组小鼠血清EMPs、NGAL水平比较,高吸气末峰压组>低吸气末峰压组>大潮气量组及小潮气量组,差异有统计学意义(P <0. 05); Pearson相关性分析结果显示,EMPs与NGAL有正相关关系(r=0. 515,P=0. 003); 4组MV小鼠肺损伤程度比较,差异有统计学意义(P <0. 05),轻度肺损伤、中度肺损伤小鼠血清EMPs水平低于重度肺损伤小鼠,差异有统计学意义(P <...

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【部分图文】：

图1 造模通气2 h时小鼠血清EMPs水平与NGAL水平的散点图

结果显示，高吸气末峰压组轻度损伤发生率低于低吸气末峰压组、大潮气量组、小潮气量组，差异有统计学意义(P<0.05);高吸气末峰压组重度损伤发生率高于低吸气末峰压组、大潮气量组、小潮气量组，差异有统计学意义(P<0.05);各组中度损伤发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。....

图2 血清NGAL、Emps水平检测及2项联合预测重度肺损伤的ROC曲线

MV是治疗呼吸窘迫综合征不可缺少的手段，也是导致肺损伤与加重肺损伤的主要原因[8-9]。1974年有学者对小鼠进行MV实验的结果发现，小鼠出现肺泡破裂与气胸、纵膈气肿的发生率较高[10]。随后医学界将MV导致的肺损伤定义为VILI，其发生的主要机制可能是因机械的过度刺激，导致肺细....

本文编号：4055438