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参苓白术散加减对慢性阻塞性肺疾病稳定期营养不良及免疫功能的影响

发布时间:2025-07-06 17:19
  目的:观察中药汤剂参苓白术散加减联合常规西医治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效,从理想体质量百分数(IBW%),血清白蛋白(ALB)、免疫指标、肺功能指标等多方面进行综合评价,探讨参苓白术散加减在COPD稳定期营养不良及免疫功能治疗中的应用价值,为此法运用于COPD稳定期提供临床依据。方法:本研究采用前瞻性、随机对照研究方法,将2017年04月-2017年09月在广州中医药大学第一附属医院就诊患者70例,采用随机数字表法,随机分为对照组和治疗组各35例。对照组治疗方案采用2017年GOLD指南对COPD稳定期推荐的常规治疗方案;治疗组在对照组治疗方案基础上加用口服参苓白术散加减的中药汤剂,疗程均为三个月。观察治疗前、后两组患者的理想体质量百分数(IBW%),血清白蛋白(ALB)、免疫指标、肺功能指标等的变化情况,并记录治疗过程中不良反应的发生情况。结果:1.基线情况:治疗前两组患者在年龄、性别、病程、理想体质量百分数、血清白蛋白、免疫指标、肺功能指标等组间比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性。2.临床疗效:治疗组临床总有效率为97.1%,对照组为78.8%,...

【文章页数】:46 页

【学位级别】:硕士

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中文摘要
ABSTRACT
引言
第一章 文献研究
    1 现代国内外医学对慢性阻塞性肺疾病(COPD)营养不良的认识
        1.1 COPD营养不良的发生机制
        1.2 COPD营养不良的影响
        1.3 COPD营养不良的治疗方法
        1.4 COPD营养不良的中医学认识
    2 现代国内外医学对慢性阻塞性肺疾病(COPD)免疫功能的认识
        2.1 COPD病因病机及免疫功能的变化
        2.2 中医药的抗炎免疫作用机制
        2.3 中医药在调节COPD免疫功能中的应用及研究
第二章 临床研究
    2.1 临床资料
        2.1.1 病例来源
        2.1.2 诊断标准
    2.2 研究方法
        2.2.1 分组方法
        2.2.2 给药方法
    2.3 治疗疗程
    2.4 观察指标
        2.4.1 肺功能检测
        2.4.2 理想体质量百分数(percentage of ideal body weight,IBW%)
        2.4.3 血清白蛋白(ALB)
        2.4.4 T细胞亚群检测
        2.4.5 免疫球蛋白检测
        2.4.6 安全性指标
    2.5 安全性评定标准
    2.6 统计分析与数据处理
    2.7 研究结果
        2.7.1 基线情况比较
        2.7.2 治疗结果比较
第三章 讨论
    3.1 研究的必要性
    3.2 补肺健脾法治疗COPD稳定期营养不良的依据
        3.2.1 肺气虚是COPD并发营养不良的内在基础
        3.2.2 脾气虚是COPD并发营养不良的关键环节
    3.3 补肺健脾法调节COPD稳定期免疫功能的依据
    3.4 参苓白术散是补肺健脾法的代表方
    3.5 研究结果分析
        3.5.1 营养不良指标结果分析
        3.5.2 细胞免疫结果分析
        3.5.3 体液免疫结果分析
        3.5.4 肺功能指标结果分析
        3.5.5 安全性指标结果分析
        3.5.6 不良反应结果分析
第四章 结语
参考文献
附录
在校期间发表论文情况
致谢
统计学审核证明



本文编号:4056100

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