慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭有创机械通气治疗预后因素分析

发布时间：2025-07-07 02:30

　　 目的探讨分析影响慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭行有创机械通气治疗患者的预后因素。方法选择2013年10月～2015年4月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭有创机械通气治疗患者的临床资料（包括年龄、性别、实验室指标、并发症及合并症等）,根据此次住院的临床结局将研究对象分为存活组和死亡组,分析研究对象的各项临床资料,通过单因素和多因素Logistic回归分析,探讨影响其预后的独立因素。结果 （1）入院后两组血红蛋白、血尿素氮、血清清蛋白、有创机械通气后Pa CO₂下降率是否大于31.64%、并发呼吸机相关性肺炎、并发多脏器功能不全综合征比较,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）有创机械通气后Pa CO₂下降率是否大于31.64%、并发呼吸机相关性肺炎、并发多脏器功能不全综合征是预后的独立影响因素,Pa CO₂下降率是其保护因素。结论 AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭行有创机械通气患者并发多脏器功能不全综合征、呼吸机相关性肺炎是预后不良的独立危险因素,而Pa CO₂

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【部分图文】：

图1 有创机械通气前后Pa CO2下降率的ROC曲线

双变量相关分析显示，PaCO2下降率与死亡率存在负相关，Spearman相关系数-0.299(P=0.012）。PaCO2下降率ROC曲线下面积为0.691(95%可信区间：0.565～0.817,P=0.013),PaCO2下降率为31.64%时约登指数最大（0.44），....

本文编号：4056341