211例患者腭中缝闭合程度分析

发布时间：2025-05-07 20:17

　　 目的:观察腭中缝的钙化时间,分析腭中缝的钙化与年龄及性别之间的关系,用于成人及青少年患者快速扩弓前的个体评估和指导。方法:211例研究对象(4.2～43.8岁)的锥形束CT(cone beam CT,CBCT)图像,截取水平面腭中缝的形态,按照钙化程度不同分为5期,评估患者腭中缝的闭合程度与生理年龄及性别的关系。结果:随年龄增加,腭中缝钙化程度逐渐增加。完全钙化最早见于1例10岁女性患者,15岁年龄段中有50%的患者腭中缝钙化,在成人患者中仍可见一部分腭中缝未钙化的病例,最晚见于1例37岁女性患者。青春期男性腭中缝钙化较女性晚,而在青春期前及成人后,男女钙化分期未见差异。结论:腭中缝钙化与年龄相关,钙化时间从10岁开始持续至成人时期,部分成人患者腭中缝并未钙化。青春期男性腭中缝钙化较女性晚。上颌扩弓前应进行个体评估。

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【部分图文】：

图1 截取腭中缝图像的方法

如腭穹隆较高，矢状面参照线无法贯通硬腭水平面，可以将其分为前后两部分（图2A～D），分别得到硬腭的前后两个水平面图像。弯曲较多的硬腭，可以截取3个甚至更多平面（图2E）。1.2.2数据收集

图2 矢状面参照线无法贯通硬腭水平面时的处理方法

将所截取图片按编号有序排列，在暗室中用高清晰度显示器播放，两名有经验的医生对这些图像分期进行判定。1周后由两人按照同样条件再次判定。图3硬腭钙化程度分期简笔画[8]

图4 腭中缝钙化各期典型图片

腭中缝分期典型图片见图4。211例患者的腭中缝分期见表1所示：A期见于儿童早期，10岁以下儿童占80.9%(17/21），最晚见于1例12岁女性患者。B期集中分布在6～13岁的儿童组（46/48），除外1例4.3岁的男性和1例17.6岁的女性患者。C期分布较为广泛，最早见于1例6....

图5 1例特殊患者的CBCT检查结果

以往临床治疗中，多以生理年龄作为判断腭中缝是否钙化的标准，简单方便，但准确度不高。Haghanifar等[11]在40岁以上的病例中发现了仍未完全钙化的腭中缝。2007年，Korbmacher等[12]报道1例71岁女性腭中缝未钙化。腭中缝钙化的最早时间，国内外学者关注较少，To....

本文编号：4043743