应用三焦点牵张成骨整复颏部缺损的实验研究

发布时间：2025-05-27 23:21

　　颏部缺损多继发于外伤及肿瘤术后，它给患者带来非常严重的功能障碍和容貌损毁，是口腔颌面整复外科领域内最具挑战的难题之一。应用骨移植等传统疗法不仅手术复杂，增加了供区的创伤，术后还存在移植骨感染坏死的风险；而即使移植成活，也与真正意义上的形态和功能重建相去甚远。输送盘牵张成骨术(Transport distraction osteogenesis)是一种矫治骨骼缺损的新的的理论和技术，该技术为颅面骨骨缺损提供了一种新的效果良好的治疗途径。但是，由于下颌骨为形态较特殊的弓形不规则骨，加之颏部具有的独特外形，使得用DO技术整复颏部骨缺损仍相当困难，目前还处于探索阶段。Sawaki等通过弓形面具式牵张器应用带输送盘(transport disc)的三点(trifocal)DO术，进行颏部缺损重建的临床尝试；虽获成功，但存在牵张器体积庞大，不美观等缺点。Annino等选用犬类进行颏部缺损重建的实验研究，其下颌骨和颏部形态与人类相去甚远，难以模拟人类弓形下颌骨的缺损。 本实验采用自行设计和研制的可调式多平面牵张器，选用与人下颌骨及颏部形态最为接近的灵长类动物一恒河猴作为实验...

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图1一3』到廷骨段截除，造成颊部弓形骨缺损

四川大学华西口腔医学院博士学位论文图1一1可调式多平面牵张器图1一2行下领骨切开并安置牵张装置图1一3』到廷骨段截除，造成颊部弓形骨缺损

图1一2行下领骨切开并安置牵张装置

四川大学华西口腔医学院博士学位论文图1一1可调式多平面牵张器图1一2行下领骨切开并安置牵张装置图1一3』到廷骨段截除，造成颊部弓形骨缺损

图1一1可调式多平面牵张器

四川大学华西口腔医学院博士学位论文图1一1可调式多平面牵张器图1一2行下领骨切开并安置牵张装置图1一3』到廷骨段截除，造成颊部弓形骨缺损

图1一5牵张结束前(左图)后(右图)侧貌变化对比

四川大学华西口腔医学院博士学位论文图1一4手术创口缝合后的情形图1一5牵张结束前(左图)后(右图)侧貌变化对比图l一6牵张结束后16周(右图)与牵张前(左图的颊顶位相片

本文编号：4047710