罗哌卡因用于超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞最低有效浓度/容量的研究

发布时间：2025-06-06 05:10

　　研究背景锁骨上臂丛神经阻滞,由于其阻滞效果完善且稳定,又被称为上肢的“腰麻”,但因为气胸等严重并发症的风险高,曾一度几乎无人问津,直到近年来超声引导技术在神经阻滞中的应用逐渐成熟起来,这一技术才得到了复兴。超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞技术,在超声引导直视下操作,能够清晰显示臂丛神经、血管、胸膜等重要组织结构,具有麻醉效果确切、穿刺相关并发症发生率低、便于指导教学等优势。同时通过超声实时观察局部麻醉药的扩散,能够在保证阻滞效果的同时减少局麻药的使用剂量,从而降低药物不良反应(全身毒性反应、局部神经毒性等)的风险,保障医疗安全。对于外周神经阻滞,为了在保证完善的阻滞效果的同时避免使用过多的、不必要的局麻药,对于不同年龄人群确定局麻药的最低有效剂量(浓度×容量)有重要的临床意义,但目前盐酸罗哌卡因,这一临床常用的酰胺类中长效局部麻醉药,用于超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞的最低有效浓度／容量的研究目前尚无报道。本研究首次采用有偏硬币设计序贯法(biased coin design up-and-down sequential method, BCD-UDM),通过在青年(18-40岁)和中年(41...

【文章页数】：66 页

【学位级别】：博士

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摘要
ABSTRACT
第一部分 罗哌卡因用于超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞的90%最低有效浓度的研究
    前言
    资料与方法
    结果
    讨论
    参考文献
第二部分 罗哌卡因用于超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞的90%最低有效容量的研究
    前言
    资料与方法
    结果
    讨论
    参考文献
研究结论
综述 超声引导技术在臂丛神经阻滞中的应用进展
    参考文献
附录 攻读学位期间发表论文目录
致谢



本文编号：4049843