不同麻醉方式对开胸肺叶切除患者术后康复影响的比较研究

发布时间：2025-07-26 13:35

　　研究目的通过比较单纯全麻与全麻复合硬膜外阻滞对开胸手术患者术后恢复的影响,探讨临床开胸手术麻醉过程中不同麻醉方式的优缺点,为开胸手术患者合理选择适宜的麻醉方式提供参考依据。资料与方法选择2016年8月至2017年12月在齐鲁医院接受开胸手术治疗的患者,排除年龄小于50岁或大于65岁、患有严重心肺肝肾疾病、存在硬膜外穿刺禁忌症以及有神经、内分泌系统疾病史的患者,最终有107例患者纳入研究。根据麻醉方式的不同分为单纯全麻组与全麻复合硬膜外阻滞组,比较两组患者的一般情况、麻醉用药量、围手术期血流动力学、复苏期情况、麻醉相关并发症、患者术后VAS评分以及术后患者满意度。结果本研究中共纳入107例患者,其中单纯全麻组52例,全麻复合硬膜外阻滞55例,平均年龄为59.84岁,男性占比高于女性。单纯全麻组与全麻复合硬膜外阻滞组患者的一般情况(年龄、性别、BMI等)无统计学差异(P>0.05)。两组患者麻醉用药量方面,单纯全麻组咪达唑仑诱导用药量、舒芬诱导用药量及丙泊酚诱导用药量的用药量均高于全麻复合硬膜外阻滞组(P<0.05);全麻复合硬膜外阻滞组罗库溴铵诱导用药量、维持罗库溴铵维持用药量...

【文章页数】：52 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１．两组患者围术期不同阶段收缩压变化趋势??．．?．．??

图１．两组患者围术期不同阶段收缩压变化趋势??．．?．．??羊纯全麻＿＃胃硬膜外阻＿复合全麻??＿?■?ｔ??§?；；?＼ｖ??Ｉ?－??Ｉ?７６?？??１Ａ?■??７２?■??７０????—???诱导前ＤＢＰ?诱导后ＤＢＰ?切皮后ＤＢＰ?病灶切除ＤＢＰ?缝皮结東ＤＢＰ??围水期....

图２．两组患者围术期不同阶段舒张压变化趋势??

１５ｎ??－＊＿草绰全裒硬膜外阻濤复合全麻??Ｊ：?———??！：：：：??一?１２５?■?．???????１２０?■??１１５?诱导前ＳＢＰ?诱导后ＳＢＰ?切皮后ＳＢＰ?病灶切除ＳＢＰ?缝皮结束ＳＢＰ??围术期不同骱段??图１．两组患者围术期不同阶段收缩压变化趋势??

图３．两组患者围术期不同阶段心率变化趋势??１００??．．ｃ?＜？＊单纯全麻＊硬膜外Ｂ濩复合全蓐??９９?５?■?Ｍ??

图３．两组患者围术期不同阶段心率变化趋势??１００??．．ｃ?＜？＊单纯全麻＊硬膜外Ｂ濩复合全蓐??９９?５?■?Ｍ??９８．５?…??１?：?：：：＾Ｚ＾：：：二二＝：丨??－９７?－?－?＾??—???！??Ｗ??９８．５?■??９６?■??９５．５?■??９５?诱导ｆ｜Ｓｐ....

图４．两组患者围术期不同阶段血氧饱和度变化趋势??

．．．???……??歡?旱純．全麻硬膜外賠瀋复合全麻??８２?■??Ｌ?；；；，?Ｉ￣ｎ?■??■＇?Ｌ?＇??７０?■??６８?诱－前ｈｒ?诱导后ｈｒ?切皮后ｈｒ?病ｔｔ切餘ｈｒ?缝皮结家ｈｒ??圉术期不１阶段??图３．两组患者围术期不同阶段心率变化趋势??

本文编号：4058543