术前口服含乳清蛋白的碳水化合物溶液对老年髋部骨折患者围术期的影响

发布时间：2017-08-18 02:10

  本文关键词：术前口服含乳清蛋白的碳水化合物溶液对老年髋部骨折患者围术期的影响

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【摘要】：目的:探讨在老年髋部骨折患者手术前晚和手术前口服含有乳清蛋白的碳水化合物溶液对患者术后血糖、营养、炎症反应和术后住院时间的影响。方法:40例老年髋部骨折需择期手术患者纳入本研究,随机分成两组,干预组(PR组)、对照组(CO组)。PR组:分别在手术前晚(20:00~24:00)口服400 ml;术前3 h(10min内喝完)口服200 ml含乳清蛋白的碳水化合物溶液(含14%乳清蛋白,溶剂为10%葡萄糖溶液);CO组:分别在手术前晚和术前口服与PR组相同容量的蒸馏水。观察指标:麻醉前30 min超声胃窦部液性暗区面积大小;手术中出血量、手术时长;患者术后恶心、呕吐、口渴、饥饿感情况;术后住院天数;并采集术前1 d和术后24 h患者的静脉血糖、血清白蛋白、C-反应蛋白(CRP)。结果:1.麻醉前超声观察结果,PR组及CO组患者胃窦部均未见液性暗区。2.术后恶心、呕吐患者数量两组间差异无统计学意义(P0.05);术后口渴、饥饿感的发生率PR组少于CO组(P0.05)。3.PR组手术后血糖值升高幅度少于CO组(P0.05);PR组术后血清白蛋白浓度高于CO组(P0.05);PR组术后CRP值低于CO组(P0.05);PR组患者术后住院天数少于CO组(P0.05)。结论:老年髋部骨折患者术前口服含乳清蛋白的碳水化合物溶液不增加术前胃内容物量,可减少术后口渴、饥饿感,减少术后血糖波动和血清白蛋白浓度的降低,改善术后营养,减轻术后炎症反应,缩短术后住院时间,有利于患者康复。
【关键词】：围术期 髋部骨折 老年 碳水化合物 乳清蛋白
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R614
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 序言9-13
• 资料和方法13-17
• 结果17-21
• 讨论21-25
• 结论25-26
• 参考文献26-29
• 综述29-38
• 参考文献35-38
• 致谢38-40

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本文编号：692171