右美托咪定对腹腔镜全子宫切除手术患者全身麻醉苏醒期血流动力学指标及苏醒质量的影响

发布时间：2017-08-18 02:13

本文关键词：右美托咪定对腹腔镜全子宫切除手术患者全身麻醉苏醒期血流动力学指标及苏醒质量的影响

【摘要】：目的观察术中应用右美托咪定对腹腔镜全子宫切除手术患者全身麻醉苏醒期血流动力学指标及苏醒质量的影响。方法选择全麻择期行腹腔镜全子宫切除的手术患者60例,年龄43~60岁,体重45~77 kg,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为2组,右美托咪定组30例,麻醉诱导前10 min泵注负荷量右美托咪定0.5μg/kg,然后持续泵入维持量0.2μg·kg~(-1)·h~(-1),手术结束前40 min停药;对照组30例,给予等容量的0.9%氯化钠溶液。记录麻醉前(T0)、拔管时(T1)、拔管后10 min(T2)各时点的血流动力学指标(HR、SBP、MAP),并记录全身麻醉苏醒质量相关指标,包括拔管呛咳、躁动、寒颤、在术后苏醒室的停留时间。结果术中应用右美托咪定可显著提高腹腔镜全子宫切除术患者苏醒质量。与对照组相比,右美托咪定组苏醒期各时点血流动力学指标(HR、SBP、MAP)以及拔管呛咳、躁动、寒颤的发生差异有统计学意义(P0.05),在术后苏醒室的停留时间差异无统计学意义(P0.05),2组患者均无呼吸抑制发生。结论右美托咪定用于腹腔镜全子宫切除手术患者,拔管期的心血管反应更小,血流动力学更稳定,拔管呛咳发生率低,有效降低术后苏醒期躁动、寒颤的发生率,有利于患者平稳舒适的度过苏醒期,不延长在术后苏醒室的停留时间,可作为临床应用的可行方案。
【作者单位】：河北省秦皇岛市妇幼保健院麻醉科;
【关键词】： 右美托咪定 腹腔镜全子宫切除手术 全身麻醉 苏醒
【分类号】：R614.2
【正文快照】： 微创手术具有创伤小、周转快等优势,妇科微创手术的广泛开展的同时对全身麻醉的实施也提出了更高的要求。麻醉苏醒期是患者从麻醉状态到肢体逐渐恢复至正常生理状态的过渡期,但由于气管插管、切口疼痛等刺激患者出现躁动、呛咳等,引起血压升高、心率增快,容易引起心血管事件[1

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