改良Koyanagi术与Duckett+Dupaly术Ⅰ期治疗近端型尿道下裂效果的Meta分析

发布时间：2025-08-12 20:04

　　 目的评价采用改良尿道板重建卷管尿道成形术(改良Koyanagi术)与Duckett+Duplay术Ⅰ期治疗近端型尿道下裂的临床效果。方法通过检索中、英文数据库及手工检索相关杂志,依据纳入、排除标准,按关键词进行搜索,选出符合要求的研究,使用Review Manage 5.3软件对提取的数据进行统计分析。结果本次研究共纳入5个符合要求的研究,包括行改良Koyanagi术的患者227例,行Duckett+Duplay术的患者235例。Meta分析结果显示,尿道瘘发生率及手术时间两组间差异无统计学意义。采用改良Koyanagi术术后尿道狭窄发生率相对较低(Z=3.01,P=0.003)。采用改良Koyanagi术的手术成功率较高(Z=2.09,P=0.04)。采用"网球拍"样皮瓣重建尿道板的改良Koyanagi术与Duckett+Duplay术尿道瘘发生率差异无统计学意义;改良Koyanagi术式的尿道狭窄发生率较低,手术成功率较高。采用背侧包皮纵行切开重建尿道板的改良Koyanagi术与Duckett+Duplay术术后尿道瘘、尿道狭窄的发生率及手术成功率差异无统计学意义。结论改良Koya...

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【部分图文】：

图1 改良Koyanagi术与Duckett+Duplay术治疗近端型尿道下裂术后尿道瘘发生率的OR森林图

所有5个研究中均提供了术后发生尿道瘘的例数。其异质性检验结果表明各研究间具有同质性,采用固定效应模型。合并统计量OR=0.89,合并统计量的Z=0.40,P=0.69,表明无明显证据提示改良Koyanagi术与Duckett+Duplay术Ⅰ期治疗近端型尿道下裂术后发生尿道瘘的概....

图2 改良Koyanagi术与Duckett+Duplay术治疗近端型尿道下裂术后尿道狭窄发生率的OR森林图

各组术后尿道狭窄的发生率具有同质性,采用固定效应模型。OR=0.27,Z=3.01,P=0.003,表明改良Koyanagi术与Duckett+Duplay术Ⅰ期治疗近端型尿道下裂术后发生尿道狭窄的概率的差异有统计学意义,提示采用改良Koyanagi术术后尿道狭窄发生率相对较低。....

图3 改良Koyanagi术与Duckett+Duplay术治疗近端型尿道下裂手术成功率的OR森林图

各组术后手术成功率具有同质性,采用固定效应模型。OR=1.61,合并统计量的Z=2.09,P=0.04,表明改良Koyanagi术与Duckett+Duplay术Ⅰ期治疗近端型尿道下裂手术成功率的差异有统计学意义,提示采用改良Koyanagi术的手术成功率较高。见图3。2.2.4....

图1文献筛选流程图

14献全文，依据文献排除标准排除不符合要求的研究，最终纳入本次研究的文献共5篇[13][14][15][16][17]。具体流程图见图1。图1文献筛选流程图Fig.1flowchartofliteraturescreening2.纳入研究的基本特征及偏倚风险评价纳入研究的基本特征....

本文编号：4059067