啮蚀艾肯菌导致成人急性化脓性甲状腺炎1例

发布时间：2025-04-27 00:12

　　 <正>1临床资料患者,女,22岁,因"颈部疼痛1周,发热伴头痛4d"于2019年7月12日入院。患者入院前1周(2019年7月5日)因颈前区疼痛伴吞咽痛于我科门诊就诊,实验室检查示:FT3 1.94 pg/mL,FT4 1 ng/d L,HTSH0.1925μIU/mL,白细胞9.67×10～9/L,中性粒细胞比值69.7%,红细胞沉降率36 mm/h。彩超提示甲状腺右

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图1 2019-7-12 CT平扫提示甲状腺左侧叶低密度结节影

入院第3天患者左侧颈部疼痛加重，不伴呼吸困难，体温升高至39.0℃。左侧甲状腺肿物较前增大，向外凸起高于皮肤表面约0.5cm。肿物压痛较前加重、张力增高，凸起处皮肤红肿伴皮温升高。复查血常规及血培养，提示白细胞数12.11×109/L，中性粒细胞比值83.5%,CRP46.5....

图2 2019年7月15日甲状腺彩超，提示甲状腺左侧叶约5.89 cm×5.09 cm×3.72 cm液性暗区

图12019-7-12CT平扫提示甲状腺左侧叶低密度结节影入院第7天患者左颈部肿物再次增大，压痛(+)，张力升高。再次行彩超引导下左甲状腺脓肿穿刺及负压引流。第9天患者左颈部疼痛明显好转，肿物减小，脓液引流通畅，体温正常无反复。穿刺脓液培养提示啮蚀艾肯菌、血链球菌。药敏结果示....

本文编号：4041582